准备出去撮一顿？先看看这项研究

编者按

都市化使得人们的生活方式发生了巨大改变，外出就餐成为了生活的常态，包括周末的朋友聚餐、中午的外卖盒饭等等。为了增加口感，餐厅的食物通常含有更多的脂肪、盐等，这些都对健康不利。但是目前关于外出就餐对健康影响的研究很有限，只有少量的研究证据表明，经常外出就餐与肥胖、糖尿病等慢性疾病的风险增加有关。最近研究人员在Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics 杂志上发表研究成果：经常外出就餐与全因死亡风险增加显著相关。

研究方法及结果

研究者调查了35 084例参与1999~2014年美国国家健康和营养调查（National Health and Nutritional Examination Survey）的20岁以上的成年人，通过面对面的家访问卷得出数据。内容包括受访者的饮食习惯、外出就餐的频率等。

研究者将这些记录与截至2015年12月31日的死亡记录相关联，特别关注全因死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率。使用多变量Cox比例风险模型从全因、心血管和癌症死亡率中估算调整后的死亡率风险比。

在总计291 475人年的随访期间，发生了2 781例死亡，包括511例心血管疾病死亡和638例癌症死亡。在调整了年龄、性别、种族、社会经济地位、饮食、生活方式因素以及体重指数之后，很少在家用餐的人（每周少于一餐）与在家中经常吃饭的人（每天两餐或以上）相比，其全因死亡率是1.49（95％ CI：1.05~2.13），心血管疾病的死亡率是1.18（95％ CI：0.55~2.55）和肿瘤死亡率为1.67（95％ CI：0.87~3.21）。

研究结论及相关讨论

经常外出进餐与全因死亡率增加的风险显著相关。外出就餐与心血管疾病死亡率和癌症死亡率之间的关系值得进一步研究。

对于外出就餐增加死亡风险的原因，研究者认为，尽管有一些餐馆提供了高质量的食物，但与在家烹饪的饭菜相比，餐厅的饭菜，尤其是快餐连锁店的饮菜质量通常较低。有证据表明，餐厅的饭菜通常含更高的能量，其脂肪和钠的含量均较家里食物高，同时水果、蔬菜、全谷类食品、膳食纤维和抗氧化剂等营养素含量较低。

研究的意义

该研究有重要的临床意义，大样本的数据证实经常外出用餐会增加死亡风险，可以为公共卫生政策决定提供证据支持，可能改变未来的饮食指南，建议人们减少外出就餐的次数。对于个人同样意义重大，这是首个调查外出就餐和死亡率之间关系的研究，其结果也给经常外出就餐的人提出了健康警告，鼓励人们多在家准备饭菜。

但是，该研究还有许多有待完善之处，未来仍需要进行更多的研究，以明确外出就餐与其他慢性疾病，如糖尿病、肥胖症、高血压等导致的死亡之间的关系，进一步细分各类餐食对健康的危害。

参考文献：Yang Du, Shuang Rong, Yangbo Sun, Buyun Liu, Yuxiao Wu, Linda G. Snetselaar, Robert B. Wallace, Wei Bao. Association Between Frequency of Eating Away-From-Home Meals and Risk of All-Cause and Cause-Specific Mortality. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 2021; DOI:?10.1016/j.jand.2021.01.012