良性肿瘤与恶性肿瘤可不是一个字的差别

一提到“肿瘤”，大家不免就有一种谈虎色变的感觉，其实，肿瘤在临床上被分为“良性肿瘤”和“恶性肿瘤”。但是，两者之间的差别可不只是一个字之间的距离。两者在肿瘤的生物学行为，对机体的影响、危害性等方面差异还是很大的。良性肿瘤一般指对机体影响小，无浸润、转移能力，治疗效果也很好。而恶性肿瘤的危害性较大，具有浸润、转移的能力，治疗效果也较差。病理学诊断则是判断肿瘤良恶性的主要手段和标准，当然了，还要结合临床资料进行综合判断。

形态上的区别：良性肿瘤多数位于体表或者黏膜面者呈外突性生长，表现为结节状、乳头状等，肿瘤的边界比较清楚。在身体深部的肿瘤往往都是膨胀性生长的“大家伙”，可以有一个完整的包膜、边界也是比较清楚的。而恶性肿瘤则是位于体表或黏膜面者外突性生长的同时，还会向深部组织浸润生长，就如同大树生根一样，肿瘤的边界一般不清，还与周围组织相黏连，即使是手术时也不易完整切除，表面还会出现坏死的组织。

良性肿瘤的分化程度一般比较成熟，简单的说就是肿瘤细胞生长的样子与其正常组织、细胞的变化不明显，可以看出原始组织的模样。而恶性肿瘤则是处于分化不成熟阶段，组织结构异型性明显，可分为不同的分化阶段，瘤细胞排列更为紊乱，没有了正常的排列结构、层次或极向。这些都会由病理科医生为我们的诊断提供直接的诊断依据。

不同肿瘤对机体的影响也不相同：良性肿瘤一般生长缓慢，不浸润，不转移，故一般对机体的影响相对较小，主要表现为局部压迫和阻塞的症状和体征。恶性肿瘤由于分化不成熟，生长较迅速，常浸润破坏器官的结构和功能，并可发生转移，因而对机体的影响严重。如发生于胃肠道癌瘤并发溃疡、出血甚至穿孔，导致腹膜炎。恶性肿瘤的晚期患者，往往发生恶病质，致患者死亡。

良性肿瘤与恶性肿瘤间有时并无绝对界限，组织形态和生物学行为介于二者之间的肿瘤称为交界性肿瘤，如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和黏液性囊腺瘤。它们可有腺上皮层次增加，并有一定的异型性，但尚无浸润，也称为低度潜在恶性肿瘤，此类肿瘤有恶变倾向，临床上应加强随访。