如何与肿瘤科医生沟通、交流病史

与肿瘤科医生沟通、交流病史是每一位肿瘤患者都要经历的过程，由于肿瘤疾病诊疗手段多样性、综合性的特点，再加上患者在诊疗知识上的不对等，医患在交流的过程中不免会有一些困难和障碍，这样也会直接影响到医生对患者状态的评估和决策。说到肿瘤临床的问诊，与其他专业的问诊有相同之处，那就是医师通过对患者或相关人员的系统询问而获取病史资料，再经过综合分析而作出临床判断的一种诊法。完整性、准确性是其主要的要求，医患在交流的过程中，对于病史的询问有着具体的要求，而患者的配合则具有着锦上添花的作用。

问诊的过程可以使医生知晓患者疾病的发生、发展，诊治经过，通过分析既往健康状况、肿瘤易患因素、肿瘤的家族性因素和曾患疾病的情况，对肿瘤诊断、治疗方案制定具有极其重要的意义。在医生的问诊过程中，患者如果有先前就诊、检查内容，如影像学检查结果，出院小结、病理学检查报告单等最好提前出示给医生，这样的记录内容应该是最为准确和确实的，也最大程度的缓解了医患之间沟通困难。医生也可以有针对性的询问一些记录上没有、他所需要的材料。对于那些没有诊疗过的新患者，医患交流与沟通则是要跟随医生的询问节奏进行，作为患者回复医生的问题，如实表述自己的病情内容即可，这其中如果患者对于肿瘤疾病知情，最好可以直接告知医生，如此可以避免很多交流中的隐晦之词，使得交流更加顺利、真实。交流期间，言语以直接描述为主，尽可能减少使用评价、比较、自己认为性的语言。由于肿瘤疾病的治疗存在着多种手段的综合治疗、干预，时间冗长，诊疗过程复杂、多变，患者也可以提前提纲性的准备一个框架内容提示自己，也有利于医生的问诊过程。一些涉及到医疗保护的内容，最好由家属及时给予补充和说明，防止误导问诊过程和内容。

非评述性的叙述性语言是医患沟通的最佳模式。由于肿瘤性疾病综合性诊疗的特殊性，任何一种肿瘤均不可能在同一个医院、单一个专业的病房内进行治疗，这样就存在着每一个患者在多个医院、多个病区间治疗的情况。如此，患者应尽可能不评价非诊疗以外的问题，尤其是对医生、护士、诊疗工作的评价，更不能采用他人经验、网路收索的诊疗技术与医护进行交流，提出实施、比较的要求。减少不必要的纠纷和麻烦，保证医患之间的信任和认可。对于自身的困难、想法和要求，也主张患者直接了当地向医护人员提出，在目前的医疗环境中，相信只要是符合诊疗要求的，医院都会给予最大的协助和帮忙的。