一滴血就能查出肿瘤？这个梦可以醒了

近些年来，人们越来越多地开始关注健康，体检、养生、调理也逐渐成为人们热议的主要话题之一。随着恶性肿瘤发病率的不断提高，人们对恶性肿瘤的认识也逐渐深入，早发现、早诊断、早治疗的理念已经被大家所接受，很多人都希望通过所谓的一滴血查出几种，甚至是几十种恶性肿瘤，部分医疗机构、体检中心也特意的包装这样的检测项目。其实，在我一个肿瘤科医生的角度看来，这些都是一些不靠谱的大忽悠，还在有这样梦想的人真的可以醒一醒了。

对于采用一滴血检测出几种、几十种恶性肿瘤，甚至是查出几百、上千种遗传性疾病的说法早在2014年的时候，就被当时的原国家食药监管总局、原国家卫计委联合叫停了。其主要的原因就是国内使用的基因测序仪，以及相关的试剂、软件均未获得国家相应资质的审评、审批，这样的行为自然也就属于“违法医用”的行为。此外，作为肿瘤标志也好，肿瘤标志物也罢，目前这些检测的方法或者是结果，还都受到检测敏感性、特异性的限制，无法达到令人满意的检测结果。如此的技术和水平直接用于临床，尤其是对健康人群实施筛查、诊断恶性肿瘤显然是不适合的。正如我们在以往所说，目前还没有哪个肿瘤标志物符合所谓的理想肿瘤标志物的标准。这就是说，即便是那些在我们看来已经达到很好反应、监测、监视恶性肿瘤发生、发展的恶性肿瘤标志物，如AFP筛查原发性肝癌，CA-125监测妇科恶性肿瘤，PSA筛查前列腺癌等，也有着他们各种不同的不足之处，由此采用他们进行恶性肿瘤的筛查还真的有些让人不太放心。至于其他的那些肿瘤标志物，我们几乎都是想都不去想的事情。只有在那些表达阳性的，已经确诊了恶性肿瘤的患者中，肿瘤标志物才可以作为恶性肿瘤诊疗疗效监测的指标，或者具有一定提示治疗疗效，反应治疗预后等作用和效果的观察指标。对于正常人群的患者来说，这些方法还是早早地收了他们的神通吧。

基因测序也好，肿瘤标志物也罢，目前在很多的体检机构中大有泛滥之势。恣意夸大其检测效果，并宣称只要一滴血就能通过基因筛查的方法检查出恶性肿瘤，乃至数百种疾病的风险，这事还真的要悠着点。不考虑具体的临床实际情况，患者的家族史，单纯依赖所谓的机器、设备，唯技术论的遗传病、肿瘤疾病的检查、预测是不够准确的，也是不负责的，如果在常规体检项目中再增加基因测序则更加具有了忽悠的成分。由此给被检查者带来的错误诊断，或者是精神恐慌情绪则是弊大于利。