今天小麦看到一条微博用了几分钟的时间,就登顶了热搜。
小麦仔细地看了一下,主要是博主讲的自己的朋友先顺产,然后觉得太疼了,就打了无痛针。途中护士反复告知,无痛针不纳入医保,但博主坚持打针了,由于因为宝宝的胎心不好,还是顺转剖了。因此她个人建议剖腹产,因为剖腹产的痛比顺产轻。
虽然一直以来大家都在宣传顺产的优势,也确实忽略讲解顺产的疼痛,只是说生产的疼痛是最高级别的。
但小麦想强调,顺产的确在生产过程中比剖宫产疼痛更甚,但是剖宫产产后的风险以及注意的问题比顺产更多,连大家近年来逐渐推崇的无痛分娩技术,也不能说是完全安全,没有风险的。
今天的文章不讲顺产,只讲讲剖宫产和无痛分娩的风险。
小麦发现,大家总是在关注顺产开宫口时造成的剧烈疼痛,但其实,剖宫产的麻烦事,是在产后,而且也伴随着难受与疼痛。
1、子宫收缩痛与切口痛
剖宫产的产妇在麻醉消失后,会伴随着子宫收缩痛和切口的疼痛。一般子宫收缩痛是阵发性,切口痛为持续性的,且切口痛是从腹内一直延伸到表皮切口的。
大家都知道,产后是需要定时揉腹,通过按摩下腹部硬硬的子宫来促进子宫复旧的,而剖宫产的产妇则是要在刀口附近按揉,也近似于按揉刀口了。
虽然可以在医生的指导下用一些止痛药物,但是乳汁也会受到药物成分的影响,用药这段时间就不能哺乳了。
2、产后出血
产后出血虽然在顺产产妇也有发生,但是剖宫产产妇发生率更高,甚至有超过1000ml。
子宫收缩乏力性出血占其中80%。
最常见的治疗方式就是子宫按摩、药物治疗,而剖宫产妈妈不免又要忍受不能拒绝的按压伤口之痛了。如果以上方法都解决不了,则必须进行填塞术、缝合术,甚至子宫切除术了。
3、手术部位感染
剖宫产产后感染风险是阴道分娩的5~20倍。感染的原因与产妇自身、病房环境、术前准备、术后护理都有一定的关系。有时产妇产后4-7天可能出现伤口处有红斑、脓性分泌物,甚至是发热,这种情况有可能是切口感染。治疗期间因用消炎药会影响哺乳,而且清洁身体需要比顺产更加细致,否则伤口迟迟不好给产妇平添更多烦恼。
由此可见,剖宫产比顺产有更多没有的风险,这些风险一旦发生,也是非常影响育儿、工作的,而且恢复速度慢,也需要承受一定疼痛。
4、尿潴留
有些产妇在术后1~2d拔尿管后会出现尿潴留现象,多因手术麻醉与术后因疼痛不愿起床排尿所致,加之拔尿管的时候也会产生疼痛,可以说是与切口痛一起受罪了。但是为了及时恢复排尿功能,还是忍着疼痛起床上厕所吧!
博主还提到了无痛分娩,无痛分娩的确是现阶段一个宝妈的福音。下面简单介绍一下无痛分娩的优缺点。
1、优点:
①麻醉药物浓度低于正常麻醉浓度,对胎儿无影响,能降低胎儿缺氧风险
②可自行调整用量,药效持久,痛感低,提高阴道分娩率
2、风险:
①低血压
②胎心率异常
③镇痛不全
④瘙痒
⑤恶心呕吐
⑥尿潴留
⑦局部麻醉致全身中毒反应
3、注意事项
博主还提到,无痛分娩不纳入医保,需要自费。评论区网友也提出,自己去的时候麻醉医生较少,因而没有打上无痛。
目前来说一般都是自费,小麦也找到了卫健委的相关文件:
两条回复均未明确说,无痛分娩纳入医保。并且目前专职与分娩镇痛的麻醉医生确实不多,到了夜晚可能只有值班麻醉医生在,的确人手紧缺。
因此如果打算使用无痛技术分娩,一定要提前问好医院如何收费,提前申请无痛分娩,以防麻醉医生不足而没有申请到无痛分娩。
顺产、无痛分娩、剖宫产3种方法都有自己特定的实施条件。自身符合哪种分娩方式的适应证并且无其禁忌证,哪种方式就是最适合妈妈和宝宝的。
小麦认为,要结合自身身体、医生医嘱、经济条件等因素,综合考虑自己最适合的分娩方式,不要因为疼痛而刻意的认为哪一种方式更好。
最后,点击“阅读原文”,获取国家分娩镇痛试点医院名单,祝大家能在这些医院顺利约到无痛分娩。
阅读原文链接:http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3573/201903/3417aba95eb14808bcf4d09b07db9b28.shtml
页面更新:2024-03-23
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