内服痛经汤加外敷痛经散治疗痛经

痛经常发于月经第1～2天，下腹部有阵发性绞痛，可放射至阴部和腰骶部，伴恶心、呕吐或腹泻等症状。疼痛剧烈者，出现面色苍白、手足冰冷、出冷汗。2.治疗方法：内服痛经汤：桃仁10g丹参30g川芎20g生山楂30g生蒲黄30g益母草30g当归10g炒五灵脂10g元胡20g制乳香10g制没药10g青皮15g川楝子10g制香附10g肉桂10g吴茱萸10g木香10g三棱10g莪术10g血竭5g。水煎服。每次月经前4天始服用，共服7天为一疗程。同时外敷痛经散：五灵脂1g高良姜2g制乳香2g制没药2g肉桂2g小茴香2g生蒲黄1g乌药1g樟脑1g冰片1g薄荷脑1g硝酸甘油片1.8mg共过120目筛，用适量凡士林调和成膏状再兑入1％月桂氮䓬酮涂于无纺布上，贴敷于神阙和关元穴，胶布固定24小时换药1次。每个周期月经前2天开始外敷，共用5天。3.讨论：痛经汤有较强的疏肝行气、活血止痛之功效。外敷痛经散温中散寒，活血祛瘀，行气止痛，选1％月桂氮䓬酮起到组织带入作用，使药物直达病所，起到止痛作用。酸酸甘油可直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张、外周阻力减少，但青光眼患者禁用。本疗法对寒凝滞型痛经(证见经前或行经期中，小腹冷痛、得热则舒，行经量少，色黯经红或紫，手足不温，苔白腻，脉沉紧)作用较好。