中西医结合治疗婴幼儿迁延性腹泻

婴幼儿迁延性腹泻临床主要症状均以腹泻、腹痛为主，大便次数每日10次至数十次，大便性状为水样或蛋化汤样，无腥臭味，量多，兼见神疲、腹胀、厌食，部分病例伴有低热。2.治疗方法：给予营养治疗，继续母乳喂养，人工喂养者适当调整饮食，根据脱水程度分别给予口服或静脉补液。思密达，<1岁，每次0.1g，每日3次，餐前30分钟口服；1～2岁，每次0.5g，每日4次。培菲康，<1岁，每次105mg,每天3次；1～3岁，每次200mg,每天3次。(幼儿可剥开胶囊倒出粉剂以温水冲服)。中药煎剂：白术10g山楂12g炒麦芽15g炒神曲12g木香5g黄连3g砂仁5g陈皮6g党参10g赤石脂6g肉豆蔻6g。水煎服，1日1剂，分3次服，疗程7～14天。3.讨论：迁延性腹泻多见于1～3岁婴幼儿，常伴有营养不良及机体免疫功能低下。主要由肠道感染、肠粘膜损伤、酶缺乏、消化道功能紊乱引起。通过西医口服及静脉，预防脱水，纠正水、电解质、酸碱失衡。思密达能吸附病原，固定毒素，并能加强胃肠粘膜屏障功能，促进肠粘膜的修复。培菲康由双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌组成，能补充肠道正常菌群，恢复微生态平衡，重建肠道天然屏障保炉作用。迁延性腹泻属于中医学“久泻”等范畴，多为久泻不愈伤及脾胃，或素体脾虚而致脾虚湿盛。该中药煎剂以健脾丸加赤石脂组成。方中四君子汤补气健脾，山楂、神曲、麦芽消食化滞，木香、砂仁、陈皮理气，山药、豆蔻健脾止泻，黄连清热燥湿，赤石脂直入下焦，为久泻之要药。诸药配合共奏益气健脾、消食止泻作用。中药煎剂联合西医治疗婴幼儿迁延性腹泻总有效率明显高于单纯西医治疗，值得临床推广应用。