髌骨软化症(Chondromalacia patellae)是髌骨软骨面因慢性损伤导致的软骨肿胀、侵蚀、碎裂和脱落变性等退行性变化为病理特征的一种膝前疼症,是引起膝盖疼痛的主要原因之一,多发生于青壮年。
髌骨的结构
髌骨软化症其实严格意义上讲应该称作髌骨软骨软化症,受累的主要部位是髌骨和股骨关节面相对缘的软骨。
髌骨软骨局部急慢性损伤后,软骨细胞功能失常,无法正常交换营养物质导致软骨细胞变性坏死,表面结节或细条索状隆起或游离薄膜浮于此处,而后出现局灶性软化、纤维化、龟裂。
髌骨软骨软化的症状
1.疼:轻一点的,只有上下楼会痛,有可能膝关节突然打软无力。有时候是半蹲发力时疼,比如从蹲到站立的过程中,尤其是搬重物的时候。严重的日常生活的活动中就会疼,走路的时候都有膝关节打软腿的现象。另外,如果用手按摩髌骨的边缘,常常有明显压痛。
2.响:膝关节屈、伸活动时,髌骨下面常常会出现响声,严重的患者,自己坐着伸直腿,把手放在髌骨上,压着髌骨摩擦一下,就能听到“沙沙”的响声,像关节里面有沙子一样。
3.肿:因为关节内部的炎症,导致关节滑膜分泌出很多液体,所以表现出膝关节肿胀。
4.细:髌骨软化,会导致股四头肌肌肉萎缩,疲软、所以大腿外观会变细。
髌骨软骨软化的原因
1.先天发育原因;
2. 膝关节退化或者过度的屈膝运动,如:爬山、爬楼梯;
3. 陈旧性外伤,如:以前的扭伤、膝关节碰伤等;
4. 股四头肌(大腿前侧的肌群)力量不足。
为什么女性更易患髌骨软化症?
因为女性的膝外翻角度比男性大。
由于生理发育原因,女性的骨盆比男性宽大,相应的膝外翻角度就必须大,才能适应生理需要。恰恰是这种发育特点使女性髌骨向外侧脱位或倾斜的机会比男性大得多。
髌骨软骨软化的治疗
有物理治疗和药物治疗,或者采用一些护具进行治疗,具体治疗方案需要根据患者自身情况而定。
最后,膝盖疼痛的时候,建议及时就诊,不要自我猜测病症。
页面更新:2024-04-20
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