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更年期综合征

所谓更年期综合征是指妇女在绝经期前后，大约45-55岁之间。伴随着月经周期的紊乱或停经，患者会出现烘热汗出，烦躁易怒，潮热面红，眩晕耳鸣，心悸失眠，腰背酸楚，面浮肢肿，情志不宁等一系列症状。在中医学亦称“经断前后诸证”。

多因妇女将届经断之年，先天肾气渐衰，任脉虚，太冲脉衰，天癸将竭，导致机体阴阳失稀，或肾阴不足，阳失潜藏；或肾阳虚衰，经脉失于温养而出现一系列脏腑功能紊乱的症候。

这些症状常常三三两两，轻重不一，参差出现，持续时间或长或短，短者数月，长者可以迁延数年。

更年期综合症的表现：

1、更年期的神经精神症状：表现为性格改变、多疑焦虑、情绪波动、脾气急躁、记忆力减退、失眠等。

2、更年期的泌尿生殖系统：表现为因雌激素水平降低，出现阴道干涩、性欲减退、性交痛，外阴痒、阴道炎、尿道炎、尿频等症状。

3、更年期的骨骼肌肉：表现为骨质疏松，颈、腰酸背痛，抽筋，关节疼痛、易发生骨折等。

4、更年期的月经改变和潮热：这是更年期的严重的症状表现，也是最常见的两种表现。严重的可能会引起盗汗、贫血、失眠等不适症状，极大地降低了正常的生活质量。

5、更年期的心脑血管：表现为胸闷、心慌气短、血压波动、眩晕眼花等。因为雌激素的水平降低，所以，使血中的胆固醇升高是很容易发生动脉粥样硬化、心肌梗塞、心肌缺血、高血压等症状。

如果您已经出现了以上症状，那么就要注意了，做好生活以及饮食的调理工作，最大程度上缓解更年期综合症的症状，减少更年期综合症对身体的危害，使自己顺利的度过更年期。

更年期综合征的病因病机：

西医认为产生的病因是女性生理上的变化使卵巢功能的衰退，分泌雌激素和排卵逐渐减少并失去周期性，直至停止排卵；垂体分泌促卵泡激素和促黄体素过多。

雌激素的靶器官如阴道、子宫、乳房、尿道等的结构和功能改变。从而在围绝经期出现月经不规则、潮热、多汗、心悸、尿频、尿失禁、阴道干燥、性欲减退、睡眠差、骨质疏松及身体发胖等一系列生理现象。

随着生理的改变妇女还可出现一些心理上不适反应如情绪不稳定、记忆力下降、多疑、多虑和抑郁等。

中医认为本病多由于年老体衰，肾气虚弱或受产育、精神情志等因素的影响，使阴阳失去平衡，引起心、肝、脾、肾等脏腑功能紊乱所致。而肝肾阴虚，阳失潜藏，亢逆于上，是本病的主要病机。

更年期综合征的治疗：

1、西医疗法

因为更年期综合征是雌激素下降引起的，所以很多西医主张是补充雌激素。有的病人缓解症状比较快，但是补充雌激素存在副作用的问题。

2、中医疗法

中医药治疗本病疗效显著，且无明显副作用，已被绝经期女性广泛接受中医的观点是不主张补雌激素的。

因为中医认为女子七七天癸竭，就是到了更年期的时候，已经出现了肝肾功能的下降，雌激素下降是正常的，是一种正常的生理功能。随着年龄的增长，女性不需要这么多雌激素了，所以中医辨证要根据临床的实际情况。

中医认为更年期综合征是肾气不足，天癸衰少，以至阴阳平衡失调造成。因此在治疗时，以补肾气、调整阴阳为主要方法。具体用药时又要注意，清热不宜过于苦寒，祛寒不宜过于辛热，更不要随便用攻伐的药物。

所以要根据患者的四诊(望、闻、问、切)资料，综合脏腑、阴阳、气血津液等多种辩证方法，将该病分为不同的证型，制定不同的治法，进行针对性遣方用药。

在临床当中经常看到的患者，以某个症状为主要的：

• 比如潮热汗出比较多，这样的病人肝肾阴虚的辨证比较多；
• 还有的人心烦气躁，精神忧郁或者是焦虑等等，辨证是属于心肝火旺的比较多；
• 还有失眠整晚上睡不着觉、多思善虑等等，就是心肾不交的症型比较多见一些；
• 还有出汗以后怕冷，热的时候出汗的时候就燥热的要脱衣服要掀被子，几分钟之后就突然很冷要穿衣服要盖被子，往往是阴阳不交所引起来的；
• 还有气阴两虚等等。

要根据临床来进行辨证，并不是说某一个症状或者是某一个证型适合所有更年期的病人。

辨证施治能根据患者的个体情况针对性用药，以肾虚为本，治疗上宜滋肾益阴，佐以扶阳，调养冲任，充养天癸。清热不宜过于苦寒，驱寒不宜过于温燥，不可妄用攻伐。在平调肾中阴阳的基础上，根据辩证采用养血柔肝、疏肝解郁、交通心肾等综合施治。

另外，在中医外治方面，如果失眠、焦虑、疲乏方面可选用针灸治疗；烘热汗出、五心烦热方面选用中药茶饮治疗；在改善围绝经期女性阳虚体质，四肢不温畏寒怕冷、胃脘腰膝背部冷痛、腹中冷痛甚至不能进食寒凉或进食生冷后腹泻等症状可以选用三伏灸等。

健康保健

1.精神调摄：保持健康乐观的生活态度，克制自己的情绪，少生气，心态平和。

2.适当运动：运动以散步、慢跑为好，运动后冬天手脚暖和，夏天微微出汗。

3.均衡营养：绝经期妇女应多吃鱼、虾皮、海带、紫菜、芝麻、豆类、牛奶及奶制品等富钙食物。少盐、少糖、少油。

食疗方推荐：

1、甘草大枣粥：粳米、淮小麦各50g，大枣15个，甘草15g，适合有心烦焦虑等症状的妇女，具有益气安神作用。

2、百合60克，加红糖适量，水煎后服用。

总结

总之，女子“七七”，是女性生理变更较为明显的阶段，常引发更年期综合症，出现内分泌失调和植物神经 功能紊乱现象。现代医学至今尚未明确原因，疗效也不理想。中医药辨证论治，结合心理治疗，有明显优势，许多病人是可以临床治愈的。所以，如果到了更年期，不要担心，要及时用中医药调理，安然渡过，拥有一个健康的身体。

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