酸糖球化的中国人，高尿酸血症人群知多少

三高大家耳熟能详，第四高也已渐渐进入国人视野，高尿酸！

最新的流行病学调查显示，我国有1.8亿人患有高尿酸血症，去年10月，苏北医院痛风多学科诊疗中心到某中学对初三学生进行了血尿酸测定，自愿接受检测的学生520名，检出高尿酸者223人，可怕吗？

并不是所有的高尿酸都发作为痛风，换一个说法，痛风发作只是高尿酸危害的冰山一角，高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在身体的多个部位，造成多器官损伤：反复关节炎，尿酸性肾病，心血管疾病，糖尿病，脑卒中。痛风多学科诊疗中心去年初接诊过一对渔民表兄弟，对高尿酸血症不以为然，以为把痛风发作的疼胡乱扛过去就可以了，50岁不到就都走到了尿毒症的地步，真正是扬州人说的小洞不补，大洞吃苦。

糖就更不用多说，作为全球性流行疾病，糖尿病每六秒钟杀死一个人，我国每年因为糖尿病而死亡的人数超过100万。糖尿病的发生固然有遗传因素的不可抗性，环境因素中的个人饮食习惯和偏好却也难辞其咎，有心人可以比对一下扬州城十年前后的奶茶甜品店数量，或能理解苏北医院内分泌科门诊的人潮汹涌。想象一下长期浸泡在糖浆里的血管会发生怎样的变化，就不会真的到了糖尿病眼病糖尿病肾病糖尿病足要截肢的时候才后悔没有早一点听医生的用药物管理好血糖没有认真遵从营养师悉心制定的饮食计划。

球，唉，我们身边是不是有越来越多的球形生物出现？胖是百病之源，球是大势所趋。2017年中国疾病控制中心发布的一份监测数据报告显示，全国肥胖率11.9%，超重率30.1%，天津的超重率最高，达40.9%，我大江苏以36.1%的超重率排名全国第7，肥胖率16.8%。很高兴看到前些日子央视2套谈到国民性肥胖，国家级媒体谈起肥胖，能提醒更多国民关注，好事。

球是糖与酸的基础，关于高尿酸和糖尿病，膳食总量与饮食结构的调整远比单独的某个营养素的控制更重要，不是说高尿酸只要不吃海鲜就行，糖尿病人也不能仅仅控制添加糖。在苏北医院的脂肪肝多学科诊疗中心，我们每周接诊5名以上复杂的脂肪肝病例，一半以上都符合代谢综合征诊断，他们几乎囊括上述的“酸”“糖”“球”特征，而最最基础的治疗就是康复医学范畴的合理运动“迈开腿”和医学营养治疗的“管住嘴”，而且是个性化的量身定做精准治疗。重要的事情说三遍，“医学营养就是治疗”“医学营养就是治疗” “医学营养就是治疗”。

卫生部长陈竺表示，营养治疗是解决慢性病的关键，如果把健康比作一条河，得了疾病就是这条河流的水被污染了，治疗医学的办法是在下游打捞垃圾，营养保健的作用是在上游控制污染源头，所有进医院的病人必须得到两张处方，一张是专科医生针对病情的药方，另一张是营养科的膳食营养处方。