常感觉胃酸多该怎么办？

叶医生，我经常感觉胃酸多？我空腹的时候胃酸多？我常常感觉胃里面酸酸的？我嘴巴酸酸的？我有反酸是怎么回事？

作为一名消化科医生，不管生活中还是临床上经常都会有人咨询这一类的问题。在此统一科普一下。

胃里面胃酸过多

讲述这个问题之前我想先科普一下“我们人体的胃酸是从哪里来的？”

我们胃里面有很多种细胞，每一种细胞都有不同的功能，有的负责分泌胃酸、有的负责分泌胃蛋白酶，有的负责分泌粘液。按专业的说法我们胃酸就是我们胃内“壁细胞”分泌产生的，“胃蛋白酶”是主细胞分泌生产的。（初中生物书上有一个章节有介绍过这方面的内容，不知道同是9年义务教育这么优秀的你们是否还记得，哈哈）。

可以做个比较通俗的比喻，胃里面每一种类细胞聚集在一起都想象成是一个化工厂，每一个化工厂负责生产一种消化食物的消化酶，有的工厂负责生产“胃酸”，有的生产“胃蛋白酶”、有的生产“粘液（一种可以中和胃酸保护胃粘膜的很黏的液体，洗过猪肚的人就知道猪肚表面有一层很黏的液体就是这个东西）”，有的生产“内因子（一种帮助消化维生素的化学物质）”，胃粘膜还会生产几种激素。这几个化工厂每天跟流水线一样相互独立生产有相互配合一起初步消化我们吃进去的食物并且接受我们中枢神经、自主神经以及胃肠神经的精确调控。

流水线消化

很多没学医的人都以为胃酸是主要负责消化我们吃进去的食物，其实不然，我们人体消化和吸收最主要的位置其实是在小肠。胃只是进行初步消化并且几乎不吸收食物。我们口腔牙齿已经把食物给研磨碎了吞下到胃里面，胃最主要的作用就是通过胃的收缩和舒张已经蠕动把我们吃进去的食物跟胃酸、胃蛋白酶充分搅拌均匀形成跟浆糊一样再一点一点送到肠道让小肠更好的消化和吸收。

我们人体的小肠才是负责消化和吸收的主要场所

继续再科普一下胃酸：

我们胃分泌胃酸主要有几个作用：其中最主要的作用就是胃酸可以激活胃蛋白酶原变成胃蛋白酶，胃蛋白酶可以初步分解我们吃进去的蛋白质，并且胃蛋白酶需要在酸性环境下才有活性，才能起作用，换句话说胃酸是胃内帮助消化不可缺乏的一类物质。其次胃酸还可以促进钙、铁等微量元素的吸收。胃酸进入肠道后还可以刺激小肠分泌各种消化液。胃酸其实就是盐酸，学过初中化学的人应该都知道胃酸是强酸，所以我们的胃酸还可以杀灭我们不小心跟食物一起吃进去的细菌、真菌、病毒等。

回到我最开始提出的问题？

人体胃酸的分泌其实是受到我们身体中枢神经、自主神经以及胃肠神经激素共同调控的，正常如果三餐规律、睡眠充足又没什么工作压力的人这几种神经激素都正常规律的调控着我们胃酸的分泌理论上是不会出现 胃酸分泌紊乱的。

这几种神经其中有一条神经叫“迷走神经”，迷走神经分泌的一种激素叫“乙酰胆碱”激素，这种激素能直接刺激胃壁细胞分泌胃酸。

迷走神经是一条很神奇的神经，他是十二对脑神经中最长、分布最广的一条神经。迷走神经的功能常常会受我们自身精神、情绪、工作压力等影响非常大。

生活中常常会碰到如下情景：比如到吃饭的点被父母骂一下突然就变得没胃口了。工作忙一下特别是精神高度紧张工作压力大的工作常常加班过了吃饭时间点都不知道。业务没谈成或者销售业绩没达到下班后回家毫无胃口，等到晚上9点10点肚子又突然很饿。经常三餐不规律、熬夜、喝酒、抽烟、吃夜宵的人胃酸也是分泌不规律。长期这些不良情绪，工作压力应激状态下都会严重影响胃酸的规律分泌。

也可以简单的理解成神经激素内分泌失调。

所以说如果你短期内出现胃酸多、没胃口、腹胀、消化不良等这些情况，你应该好好审视一下自己最近是不没规律吃饭、没规律睡眠或者睡眠不足、工作压力大、精神紧张焦虑等。如果有这些情况、可以试着调整一下工作节奏、自我调节紧张焦虑情绪、清淡规律饮食等好好保养。

如果长期感觉胃酸过多，最好去做个胃镜检查一下胃内情况，胃酸就是盐酸，如果长期胃酸过多也会把胃给腐蚀坏了，最常见就是胃糜烂和胃溃疡还有反流性食管炎等。

如果好好保养依然没有改善，建议去大医院抽血检查一下胃内激素水平，比如“胃蛋白酶原、胃泌素”等会影响胃酸分泌的这些激素有没有变异常了。当然如果长时间没有好最好要去做个全身体检排除一下其他器官的问题。

当然如果比较严重的可以叫消化科医生开一些药物配合好好调理。

抑制胃酸的经典药物：奥美拉唑

最常见而又最经典的的抑制胃酸的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑等，这些要可以抑制胃酸的分泌。还有一些中和胃酸的药物如达喜、磷酸铝凝胶，这些要吃下去不吸收，但他们可以中和消耗胃酸。如果有胃糜烂、溃疡等还可以加一些保胃药如替普瑞酮、瑞巴派特等。不同药物组合起来会起到不同的效果。当然这些药最好要在正规消化科医生指导下使用，不要自己去乱买乱吃。我这里只是举个例子。

洋洋洒洒写了快2千字也是希望大家都能好好保养养胃、希望大家的胃都能被这世界温柔以待。

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