你有咽部异常感觉吗?


咽、喉、食道入口的感觉异常,以症状命名的疾患,可能为一些器质性病变所引起,也混有非器质性,心因性,多见30—40岁女性。近年来此病有增多倾向。 一、病因

(一)上呼吸道慢性炎症,鼻炎、咽炎、喉炎等可使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而引起感觉异常及局部刺激。

(二)神经肌肉痉挛性疾病(咽肌痉挛、食管肌痉挛)可诱致咽异感症状。 (三)颈部疾病:如茎突过长、颈椎骨质增生或畸形等对周围神经异常刺激。舌根扁桃体肥大,会厌碰触咽后壁或舌根(异常曲及骨性化)。

(四)反流性食管炎及胃病(胃下垂,食管、胃肠弛缓症)可在咽部产生一种反射性堵塞感或紧迫感。

(五)贫血所致末梢循环障碍,更年期症候群,内分泌异常,自主神经系统紊乱。 (六)咽、喉;食管、贲门部癌肿早期,可能仅具咽异感症状

(七)咽神经官能症、癔病、疑癌症,焦虑状态、精神分裂症等。

二、发病机制

局部病变所致异常刺激,病因疾患的影响,精神因素,自主神经系统的失调,四者间互为影响,形成恶性循环,从而发病

三、症状

咽喉部的闭塞感、异物感、压迫感、紧迫感、瘙痒感、烧灼感、干燥感、束带感、不适感、疼痛、音哑。这些异常感觉,空咽时症状明显,饮水进食时反而不明显。 四、诊断

详细询问病史,鼻、咽、喉的镜检,血、尿、便检查,X线检查(喉头软骨变化,吞咽运动时间是否延长),内腔镜检查(食、气管、胃)。精神医学检查、自主神经系统检查、颈交感神经封闭(星状神经阻滞)后变化。根据病史、症状,及上述检查,排除隐蔽咽、颈、上呼吸道、上消化道的器质性病变后,始可诊断为官能性感觉异常。咽异感病程久,且只有堵塞感而无吞咽障碍,进食时症状反不如平时明显,以肿瘤作为病因的可能性不大。 五、治疗

找出病因进行治疗最为重要,可用精神安定剂、自主神经安定剂。中药可用三花汤,半夏厚朴汤。可用胖大海、白菊花、枸杞、莲芯、山楂代茶冲饮。

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页面更新:2024-04-24

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