从气功医学到气功疗法

医学是以人对于自身的生命运动的认识为基础的。人对自身生命运动的认识有两条道路：一条是从人体的构造入手，用解剖的方法，认识构成人体的各部肌体、组织、器官以及它们之间的联系和各自的功能。这就是现代西方医学的基础（顺便说一句，这种解剖人体的技术，可能追溯到古埃及法老死后木乃伊的制作）。中国古代，也曾对人体作过解剖学的研究，《黄帝内经·内经·灵枢·骨度篇》有这方面的记载，但它未能成为中国医学发展的基础。另一条道路，是通过气功实践，体察自身体内脏腑、经络的功能和关系，以及脏腑经络内部的种种气化过程。这样得到的，是关于活着的人的体内生命过程的认识。中国传统医学即以此为基础。然而，和认识世间的任何事物一样，真正的认识，应该是两种认识世界的方法相结合的结果。中国医药学的发展也是如此，它通过长期的临床实践来验证、深化、发展来源于气功“内景”的对自身生命运动的认识。因此，中医学的建立显然是以古人的气功实践和古典气功学的本体论、方法论、天人整体观以及心身统一的以五脏为核心、赖经络以维系的人身整体观等为基础，进而发展了气功学本身。这一点在《黄帝内经》里已经十分明显。为进一步说明这一点，下面再举一个例子。、

成书于秦汉之际的《难经》，相传为古之名医扁鹊（秦越人）所作。它继承了《黄帝内经》的思想体系，而于人体生理过程有所发挥。因此，它不但是后世中医学也是气功学，尤其是医学气功学的重要基础之一。对于气功学来说，《难经》的贡献主要在于：①发展了《黄帝内经》的人身整体观，把人体内部脏腑、经络气化活动（升降开合）和天气四时联系起来；②发展了《黄帝内经》关于人身体局部反映整体生命运动的理论，以尺、关、寸部位的人迎、气口及左右神门的气机变化，及其与四时天气的关系为内容，表征人体内部生命过程；③论述了人体“气”的出入（呼吸，但要注意，此呼吸不同于现代生理学上的呼吸，是指人体内、外“气”的交换，即出入）与脏腑经络的关系。《难经·八难》认为：“呼出心与肺，吸入肾与肝。呼吸之间，脾受谷味也。”又说：“吸者随阴入，呼者因阳出。”而气的出入的主宰在于“肾间动气”。它说：

“诸十二经脉者，皆系于生气之原。所谓生气之原者，谓十二经之根本也，谓肾间动气也。此五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之源，一名守邪之神。故气者，人之根本也。”又说：“脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本，故名曰源。”

而“肾间动气”之所以称为“命门”。“命门者，诸神精之所舍，元气之所系也”，即“命门”是人之先天元气贮存之所。同时，它又是人先天元精所藏之地，故又说：“命门者，谓精神之所舍也。男子以藏精（按：非生殖之精），女子以系胞。其气与肾通。”故肾为先天之本。

综上所述，从气功学来看《难经》，它继承、发展了《黄帝内经》的人身整体观，并根据气功内景，提出了“肾间动气”说，为后世气功学中的丹田学说奠定了基础。《难经集注》中就明确指出：“脐下肾间动气者，丹田也。丹田者人之根本也，精神之所藏，五气之根原。”因此，可以说《难经》中有关气功内景、人身整体观和“肾间动气”说，是医家气功的理论基础。而《难经》成书于秦汉之际，故可以认为（和《黄帝内经》一样），它是先秦医学学说的杰作。与《黄帝内经》相比，它更集中论述了先秦医家气功的理论基础，以及建立在这个基础上的传统医学理论。（《黄帝内经》则以黄老之学为纲，从本体论、方法论上论述了天人整体观和人身内部的生命运动的本质规律，超越了医家的范围。）

自秦汉至隋唐，医家气功的发展主要在于其“用”的方法，即气功作为治病的方法的发展。这一点《黄帝内经》已肇其始，它早已把导引列为治病的主要手段之一，且有些病必须用导引的方法才能治疗。秦汉以降，导引之术流行，并被广泛应用于治病。比如，（东汉）崔实在《政论》里就曾指出，熊经鸟伸之术，“平则致养（按：指养身），疾则改焉（治病）”。汉末医学大家张仲景提倡“治未病”，他在《金匮要略方论》中说：“四肢才觉重滞，即导引、吐纳……勿令九窍闭塞”，“病则无由入其腠理”。而“丹田”一词亦首先见于《金匮要略·痉湿暍篇》，它是相对于上焦而言的，故所指常为气功学里的下丹田。其他如陶弘景等对于医疗气功亦有很大贡献。但集大成者则是隋朝的巢元方。

巢元方在隋大业年间任太医博士，主编了《诸病源候论》一书。这是我国一部长篇病因证候学著作，又是我国第一部气功医学专著。全书分67门，列证候1729条，论及内、外、妇、儿、五官各科各种疾病的病因、病理、证候等。但每种病证之后不列方药、赭石等疗法，但却列出了对症的养生、导引疗法约400条，其中养生方120条（重复者15条），导引方278条（重复者76条），集隋以前气功疗法之大全。其最大特点是根据中医理论原则，选择对症功法，“辨证施治”。比如，“头风眩候”项，列出了九种导引方，其中之一为：

“以两手承辘轳倒悬，令脚反在其上元，愈头眩、风癫；坐地舒两脚，以绳绊之，大绳绊讫，拖辘轳上来下去，以两手挽绳，使脚上头下，使离地，自极十二通，愈头眩，风癫。”

又如“虚劳体痛候”导引法曰：

“长舒两足，足指努向上。两手长舒，手掌相向，手指直舒，仰头努脊，一时极势，满三通，动足相去一尺，手不移处，手掌向外七通，须臾动足二尺，手向下拓席，极势三通，去遍身内筋节劳虚、骨髓疼闷。”

再如，“五脏横病候”导引方曰：

“从膝以下有病，当思脐下有赤光，内外连没身也；从膝以上至腰有病，当思脾黄光；从腰以上至头有病，当思心内赤光。病有皮肤寒热者，当思肝内青绿光。皆当思其光，内外连而没己身，闭气收光以照之。”

据巢氏介绍，此法只适合于五脏横病。按中医理论，五脏之间相生相克不当所产生的病是“正经”病，如果是因为寒温失节，或因身体血气虚弱而为风湿、阴阳毒气所乘等由外邪所伤引起的病叫“横病”。也就是说本导引法只适应于“六淫”所伤的病，如此等等。
　　

对于气功学来说，《诸病源候论》的第二大贡献是它汇集保存了很多古老的气功功法。如

“龙行气：叩头下视，不息十二通。愈风疥恶疮，热不能入”；“蛇行气：曲卧以正身，复起踞。闭目随气所在，不息，少食裁通肠，服气为食，以舐为浆，春出冬藏，不财不养。以治五劳七伤九通，微鼻出气。治闭塞不通”；“雁行气：低臂推膝踞，以绳自缚拘左，低头不息十二通。消食轻身，益精神，恶气不入，去万邪”；“虾蟆行气：正坐，动摇两臂，不息十二通，以治五劳七伤、水肿之病也。”

如此等等。
　　
这一时期医家气功的另一发展是气功外气疗法的出现。《新唐书·艺文志》提到《太无先生炁诀》。《正统道藏·洞神部·方类传》中有《嵩山太无先生炁经》，经中有《布气诀》，曰：

“夫用气与人疗疾，先须依前人五脏所患之疾，取方向之气，布入前人身中。令病者向方，息心静虑，此与布气。令其自愈。”

这是我国医学史上，气功外气治病的最早记载。但是，必须指出，如果我们把《黄帝内经》所说的祝由也看作气功（应该看作气功，因为它的原理是“移精变气”，而“移精变气”的主体是施功者的神意，是典型的气功）的话，那么，发放外气治病之事，早已有之，始于原始公社时代，而且方法简单、先进得多。但不管怎样说，《布气诀》的出现，总是医疗气功的一个进步。

　
从《难经》到《诸病源候论》，一方面可以看作气功学的一个实用分支——医疗气功学的普及和细化、深化、专门化；另一方面，也标志着气功由“学”而“术”（由气功学而气功疗法）的蜕变。这就是气功和气功学特化、深化而又异化的历史发展的二重性。

————《气功与人类文化》庞明 著 诚明子 辑录

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