导读：笑口常开研习社原创美文第496期

#用药科普疾病知识科普#昨天私信里，一个患者让我帮TA三七粉以蜂蜜调膏治疗口疮的方法，三七粉作为常见的中药，确实有很多妙用，不但能可以治疗慢性肝病引起的上消化道出血、治疗高血脂症、辅助治疗糖尿病、用于脑血管以外的治疗、急性咽喉炎的调理，以及可以容易治疗复发性口疮。

今天的科普内容，就来简单介绍下三七粉为什么以及如何治疗复发性口疮。

止血散血止痛之三七

三七，为五加科人参属植物的根，还可以叫做山漆、金不换、参三七等。

作为中药，三七味甘、微苦，性温，无毒，归肝、胃经。

但对于三七功效历代却并不统一，全国高等医药院校教材《中药学》里记载三七的功效是化瘀止血、活血定痛。但民间素有把三七当做滋补的习惯，常用三七来做类似于当归、黄芪等补药来用。

在《本草纲目》中，李时珍记载三七：“[气味]甘，微苦，温，无毒。[主治]止血，散血，丁酮。金刃箭伤，跌扑杖疮，血不止者，嚼烂涂，或为末掺之，其血即止。亦主吐血，衄血，下血，血痢，崩中，经水不止，产后恶血不下，血运，血痛，赤目疖肿处，咬蛇伤诸病。”

从上面李时珍对三七功效的描述，从未见到一个补字，所以那个时期三七用以当做补药尚无于实践中。而且在其所载的经方中也没有对三七补相关的文字。

而在古代中医其他本草如《本经逢原》、《本草从新》、《本草备要》等本草古籍中也一致强调三七之止血散血定痛的功效，并用大量的文字来介绍三七为金疮要药的功效。

到了清朝道光年间有维摩和尚编辑的《本草分经》中将中药分为补、和、功、散、寒、热六类，而将三七归为和类，说三七“甘苦微温。散瘀定痛，能损新血，治吐、衄、疱肿、金疮、杖庖”。这里对于三七的描述，用以为和，与补也差一步，还多出一个“能损新血”的功能，这其实和《本草从新》中记载的“能损新血，无瘀者无用”的记载相一致。

既然这样，民间为什么会有三七有滋补作用之说呢？

三七盛产于云南、广西，在明代的《滇南本草》中土三七一药，里面说土三七“生用破血，炙用补血”的记载，但没有“三七”的记载。

同时在清代医家赵学敏编撰的《本草纲目拾遗》中，记载“金御乘云：近时市品三七之外，有水三七，有白芷三七，有竹三七...”

而《云南中草药选》中则分清了土三七别名为水三七，是菊科植物的根，并对三七做了另外的说明。

从而在这里看出《滇南本草》中所谓的土三七，并非我们今天所说的物价科植物的三七。

而在张仁锡所编撰的《药性蒙求》中对三七有这样的记载：“味甘苦同人参，故人并称曰参三七，去瘀损，止吐衄，补而不峻...”虽然有了一个补字，但都是论述三七散瘀止血的功效，也无从查找补的具体含义。

顶多对三七有补的含义的也只能在《本草新编》中三七和补药之间的协同作用，并不是三七本身的滋补作用：“加之与补血补气药中则更神。盖此药得补而无沸腾之患，补药得此而有安静之休也。”

好了，到了这里，相信我们已经对三七散血止血定痛功效有了认知，而其滋补作用古今中医并无记载。

但现代药理研究认为三七提取物三七总皂苷和人参总皂苷作用类似，有滋补强壮作用。

那么，我们就看一则用三七作为主药治疗复发性口疮的详细案例。

42岁辛薇多年顽固口疮，小小三七粉妙用竟治好

在这个#非常病例#中，42岁的辛薇（化名），自己说她的口疮经常反复发作，你治不治TA，总会在两三个星期痊愈，而且通常情况下会每隔两三个月会有原因或没原因的再次复发。

而且，最近在两天前感觉到口腔内右颊部对咸味敏感，吃饭时有蛰的感觉，辛薇就知道可能是口疮又犯了，但自己实在想不起来是什么原因，而且还越来越重。

在医院检查的时候，发现辛薇右颊部有两个直径在2~3毫米左右的小溃疡，溃疡边界清晰，中心凹陷，表面覆盖一层假膜，边缘黏膜红肿，为充血红晕状。

这明显为阴虚上炎口疮之象，治疗以三七粉，每次若干克，早晚口服，同时以三七粉敷于溃疡面，每天三次，如此七天竟痊愈。

医生要求辛薇继续服用三七粉一周，加强锻炼，均衡饮食，后未再复发。

单味三七粉，为什么能治愈复发性口疮？

到目前为止复发性口腔溃疡也就是中医领域的口疮之病，其发病原因尚不确切，多数学者认为这是一种自身免疫性疾病，很少有全身性症状的。存在着复发性、周期性和自限性的特点，通常会在一周到十天左右不治自愈，不留瘢痕，但经过一段时间后会再次复发，因为红肿灼烧疼痛，严重影响工作生活甚为痛苦。

从中医的角度来讲，口疮久病必虚，久病必瘀，而三七粉可化瘀止血定痛，可以改善口疮周围血液微循环，从而促进溃疡愈合。

其治疗口疮的机理药理在文章介绍三七之功效时，就已经说明。

本文参考文献/图片（来源于网络，侵删）：1.2006年第12期《时珍国医国药》赵志敏文章《三七妙用举偶》。

2.2003年第6期《中国中药杂志》潘嘉等文章《三七功效本草考证》。

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