慢性咽炎中医治验

慢性咽炎是咽粘膜﹑粘膜下组织及淋巴组织的慢性非特异性炎症。以咽部疼痛或干痒不适，并见咽部肌膜红肿，小瘰增生或咽部肌膜萎缩等为主要临床特点。中医称慢喉痹，本病主要由肺、脾、肾等脏腑亏虚或失调，咽喉失养而致。中医治疗疗效显著，现分享一医案：

李某某，女，46岁，老师，2021牟3月3日初诊。咽痛、咽部不适八年，加重2 个月。八年来经常咽痛、咽部不适，时轻时重，绵绵不愈，曾四处求中西医，均诊断为慢性咽炎，治疗效果平平。因近两个月教学任务重，操心劳累，一直咽痛，影响教学。屡经输液、或服消炎药及清热解毒药，疗效不佳，甚是苦恼。刻下：身体瘦弱，口不渴，但因咽痛而有意多喝水，二便调，饮食可。脉沉，淡红舌，薄白苔，咽部偏暗。

中医诊断：少阴咽痛。方用麻黄附子细辛汤合甘桔汤加味。5天后复诊，服药1剂诉咽痛咽干已明显减轻，自觉爽利，药已中的。续方5剂。咽部基木不痛，尚留轻微不适，再服5剂，患者微信转诉：咽部已完全不痛，甚喜，后介绍数人来诊。

体会：咽痹一证，临床多见。以咽部干痒疼痛、咳嗽、痰少痰黏难咯、异物感、窒息感为主要症状。临证大致可分寒热两类。典型的病证易辨，但中医临床不典型的病人更为多见，因为普通病证，西医一般服药便捷，均能治愈。久治不愈者，求治中医，都已寒伏，寒证，寒夹热者暂多见。由于少阴经脉循于咽喉，故咽喉疼痛与痹阻，属少阴病者屡见不鲜。笔者临床每每多以温散，或寒热平调多能获效。