引起每天想睡觉的原因有哪些

(1)睡眠不足症候群

睡眠不足引起的白天嗜睡,是在所有引起嗜睡症中最常见到的疾病。由于现今工商业发达,有些人下了班后,晚上还需要外出应酬,搞到三更半夜才回家睡觉,隔天早上仍然要照常上班,造成慢性睡眠剥夺,导致白天昏昏欲睡,但大部分的人通常会在假日时,把不够的睡眠补回来。另外有些货卡车司机,常常工作时间过长,睡眠不足,很容易发生交通意外。据统计,现今在美国的大学生普遍有睡眠不足的情形,而影响到学习。

(2)猝睡症

猝睡症乃是一种神经方面的疾病,由于脑干中睡眠清醒中枢的功能出了问题,而产生过度嗜睡、猝倒、睡眠瘫痪及活生生的入眠期幻觉等四大主要的症状。

猝睡症的过度嗜睡症状,乃是在白天的日常生活中,不适当的场所睡着,例如在吃饭、开车及工作中突然睡着。常可见到此类患者有数度交通意外或工作意外的经验。但猝睡症的患者却经常抱怨晚上失眠,可能因频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续,无法一觉到天亮;也可能是因为白天嗜睡的时间过长,而干扰到晚上的睡眠。猝睡症在一天24小时的总睡眠时数,并不会比正常人长。

猝睡症的猝倒现象,通常因有情绪上的刺激(如大笑、愤怒、兴奋等)所诱发,甚至发作时,伴有入眠期幻觉的发生。猝倒现象乃是病人突然膝盖无力而跌倒;或颈部突然失去肌肉张力而向后仰或向前低头;或突然颜面肌肉张力丧失而变得面无表情,讲话模糊不清。这三种临床表现,是最常见到的猝倒症状。发作时间通常少于一分钟,而且意识清醒。

猝睡症中的睡眠瘫痪,可在入睡时发作或在正要清醒时发作,症状为患者意识清醒,但眼皮无法张开,四肢无法移动,持续时间约1到4分钟。而入眠期的幻觉,乃是在患者刚入睡时,看到不认识的人或事物,或听到有人叫他的名字,常伴随着猝倒现象一起发生。

约有85%的病人在猝睡症病发前,有一些明显的诱发因子存在着,例如严重的睡眠不足,睡眠清醒周期非常不规则,长久的昼夜轮班工作,及头部伤害(例如头部外伤、脑瘤及多发性硬化症)等。此病的盛行率约万分之六,每个年龄层均可能发生,尤好发于十来岁的青少年,并且男性比例稍多于女性。

其病因目前未明,但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。根据研究,猝睡症的病人体内常可侦测到HLA-DR2这个基因,但我们不能单单以HLA-DR2来判断是否有猝睡症,因正常人也有30%的人有HLA-DR2。并且有些疾病亦会造成HLA-DR2呈阳性反应。如果您的一等亲中,有人有猝睡症,那您罹患猝睡症的机率,将是其它没有家族史的人的6到18倍。

目前有许多有效且副作用小的药物,可用来控制猝睡症的四大主要症状。另外根据个别患者调整进食、小睡及运动的时间,可设计符合患者所需的行为治疗,可帮助患者用最小的剂量,达到最大的效果。目前只能控制,无法治愈。

(3)特发性中枢嗜睡症

此类嗜睡症直至1966年才和猝睡症区分清楚,它的特征为不会发生猝倒现象和没有入眠期时出现快速动眼期(即快速动眼期在入睡后15分钟内发生)。在一天中24小时的总睡眠时数要比猝睡症来的长,并且不会有晚上失眠的抱怨,嗜睡程度也没有猝睡症来的厉害。好发的年纪在十几岁的青少年。诊断及治疗的方法和猝睡症相类似。

(4)反复性嗜睡症

反复性嗜睡症较常见的有克莱恩-李文症候群及反复性经前嗜睡症等疾病。

克莱恩 - 李文症候群:这是一种好发于青少年的疾病,男性远多于女性,临床症状表现为发作性嗜睡,并伴有食量的增加和性欲的增加等症状。症状发生通常为突然(几小时之内)或逐渐(数天之内)产生嗜睡的症状,并伴有心智状态的改变,尤其是躁动不安。嗜睡症状的持续时间可短至一天或长达30天,但通常典型表现为四到七天。并且每隔一段时间就会重复发作,通常为数个月。频率会随着年纪增大而减少。目前病因尚未清楚,可能和下视丘的功能异常有关。

异常经前嗜睡:特征是嗜睡的症状呈周期性的发生,并且跟月经周期有关,过了月经期,嗜睡的症状便消失。此种情况必须至少连续发生3个月,才能被诊断为经前嗜睡症。在经前嗜睡发作的期间,多项睡眠生理脑波仪检查显示有正常的夜晚睡眠,但在白天的多次入睡潜伏时间却显示其有嗜睡的现象。

(5)在睡眠过程中会引起睡眠断断续续的疾病皆可造成白天的嗜睡。

会造成睡眠断断续续的疾病例如睡眠呼吸暂停症候群,周期性肢体抽动疾患或异睡症等疾病皆会造成白天的嗜睡。

(6)内科疾病引起的嗜睡症

一些内科疾病可因疾病本身引起患者嗜睡的症状,像糖尿病、肝功能障碍、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、怀孕初期、甲状腺低下症或肢体肥大症等都会让患者嗜睡。解决潜在隐藏的内科疾病才可有效治疗此类的嗜睡症,另外一些中枢神经方面的疾病像脑血管意外、脑瘤、多发性硬化症、脑炎、Wernicke’s脑病变及头部外伤等也都会引起嗜睡的症状。

(7)药物引起的嗜睡症

有些药物,像用来治疗皮肤过敏、鼻塞及流鼻涕等症状的抗组织胺,常会引起使用者会有嗜睡的现象。而不当使用长效型的镇静安眠药物,也会引起患者整天昏昏欲睡的现象。另外,某些种类的抗忧郁药物也有镇静的效果,使人有嗜睡的症状。——《学习睡觉:心理治疗师教你摆脱失眠的折磨》

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页面更新:2024-03-18

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