抑郁症与肠易激综合征（IBS）

肠易激综合征（IBS）也称结肠激惹综合征。是指肠道本身无器质性病变而出现肠道功能失调的一种综合征。是一组包括腹痛、腹泻或便秘、黏液便、症状持续存在或间歇发作，而大便化验排除了肠道细菌感染，X线钡剂灌肠造影和纤维结肠镜检查未发现肠道器质性病变，无形态学和生化学改变的综合征。病程呈良性经过。发病诱因是精神过于紧张、激动，工作生活过于劳累等。而抑郁症患者中的腹泻或便秘症状也十分多见，发作与精神因素有关，且经各种理化检查也未发现器质性改变。因此，以腹泻或便秘为主要表现的许多抑郁症患者，经常被误诊为肠易激综合征，从而延误治疗。二者主要鉴别点在于：肠易激综合征腹痛多位于左下腹部，腹痛时即有便意，腹泻多为水样便或糊样便，常在早、晚餐后发生，也可以表现为便秘或腹泻、便秘交替出现。而抑郁症的腹痛部位不固定，腹痛与腹泻并没有明显的关联性，临床以便秘多见，多表现为单纯便秘或腹泻，很少出现腹泻、便秘交替出现。另外肠易激综合征的全身症状以失眠、心悸、气短、手足出汗、头晕、月经紊乱等植物神经紊乱为主。而抑郁症则以情绪低落、思维迟滞、兴趣低下、自责自罪、悲观绝望等为主要表现。因此，只要熟练掌握抑郁症的诊断标准，即不难将二者鉴别。——《走出绝望：心理医生教你摆脱抑郁的折磨》