前几天的门诊上，我们遇到了这样一个患者：走路一摇一摆，出现了典型的异常步态—鸭步，了解情况后，才知道患者是一名从事物流工作的年轻人，工作过程中因为右侧臀、髋、膝的疼痛来就诊。

那到底是什么原因导致患者出现鸭子步态呢?

鸭子步态是臀中肌损伤或者臀中肌肌筋膜炎的典型步态。

臀中肌在臀部的侧面，起于髂骨外侧面，止于股骨大转子，由臀上神经支配，是强有力的髋部外展肌肉。

由于人们在日常行为模式中需要髋部外展的活动不多，比如跑步、骑自行车等都不需要髋部外展，很少锻炼到臀中肌，从而导致其力量不足，容易出现问题。

臀中肌在单腿站立时维持骨盆的稳定，防止骨盆向对侧倾斜。

而鸭子步态正是由于：当一侧臀中肌无力时，为了避免身体向无力臀中肌侧倾倒而向同侧代偿性倾斜，从而导致的臀中肌跛行步态。

臀中肌的损伤常常是隐藏在臀、膝、踝疼痛问题的凶手。

其常见的损伤原因有：单腿负重过久，运动损伤，足过度内旋。

本例中的患者长期从事站立搬运工作，是引起疼痛的原因。

当臀中肌损伤时有如下表现

臀部外展受限，多为行走时痛，不能侧卧睡觉，出现臀部侧方、大腿和膝部的疼痛。

出现损伤后该怎么办？

当出现臀中肌的问题时，自己在家可以进行热敷、拉伸及肌力（髋关节外展训练，例如健身中的蚌式开合）的训练，这些方式可以有效缓解疼痛。当疼痛持续不缓解时，可以到医院疼痛科进行理疗、注射治疗等。