尿频、尿急、尿不尽.....

这些慢性前列腺炎的典型症状，你是否也曾饱受困扰？

近年来，前列腺炎的发病率逐渐上升，而且呈现年轻化的态势，越来越多的人们年纪轻轻就饱受前列炎的折磨，但是却对导致他们痛苦的疾病一无所知！

本期《 健康山西就医服务》特邀山西省人民医院泌尿外科主任医师李晓东为大家分享慢性前列腺炎那些事。

李晓东 主任医师

山西省人民医院泌尿外科

1989年毕业于山西医科大学医疗系同年入山西省人民医院泌尿外科，2003年获山西医科大学外科学硕士学位，2004年聘为副主任医师，2012年获主任医师资格，从医20余年。

擅长：微创经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道尿道狭窄切开术。后腹腔镜肾囊肿开窗术，后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，后腹腔镜下肾癌根治术；腹腔镜前列腺癌根治术，腹腔镜膀胱肿瘤切除术。TVT-O,网片式膀胱脱垂修补术等各种疑难复杂泌尿外科手术以及妇科泌尿跨学科手术。

出诊时间：周二上午，周四下午。

什么是慢性前列腺炎？

慢性前列腺炎是泌尿外科门诊常见疾病，多发生于青壮年。

由多种复杂原因引起前列腺组织的慢性炎症。

慢性前列腺炎可分为:慢性细菌性前列腺炎

主要感染途径是经泌尿道逆行感染，感染的尿液经前列 腺导管逆流至前列腺，少数由急性细菌性前列腺炎迁延 而致。过度饮酒、性刺激、下尿路梗阻是诱发因素，病原菌多为G-肠道杆菌。

慢性非细菌性前列腺炎

在临床更为常见，致病菌为沙眼衣原体、解脲脲原体、隐球菌等。

前列腺痛

与盆底肌、前列腺被膜和尿道括约肌紧张、尿液反流、前列腺受到尿液的化学刺激有关。

患了慢性前列腺炎有什么症状表现？

慢性前列腺炎的临床表现呈多样性，症状轻重程度不一，不同的病人可能出现完全不同的临床症状。

主要表现为以下几种：

(1）尿路刺激症状

大多数病人会有不同程度的尿频、尿急、尿痛、尿道不适或烧灼感。与下尿路感染相比这些症状一般比较轻微，部分病人在排尿终末或大便时尿道口有白色分泌物流出。

(2）疼痛

几乎所有病人都有不同程度的疼痛症状，疼痛的部位在会阴部、阴囊和睾丸、耻骨上、下腹部、腰骶部、腹股沟部。一般呈持续钝痛，如胀痛或坠痛等。有时疼痛难以忍受。部分病人射精时有痛感或射精后症状加重，个别病人可有血精。

(3）性功能障碍

病人并发早泄或阴茎勃起功能障碍。

(4）精神紧张

部分病人因症状久治不愈或对慢性前列腺炎缺少正确的了解和认识，出现精神紧张、萎靡、情绪低落、头昏、失眠，严重者出现神经官能症。

生活方式与人们的身心健康密切相关，许多不良的生活习惯都可能成为诱发疾病的原因，甚至直接导致疾病的发生。在慢性前列腺炎的发病原因中，许多就与不良的生活习惯有关。

诱发前列腺炎的四大因素

（1）久坐

从生理学观点看，坐位可使血液循环变慢，尤其是会阴部的血液循环变慢，直接导致会阴及前列腺慢性充血淤血。但一般时间的坐位不会对身体有任何影响。

如果因工作及一些其他原因，长期地较长时间保持坐位，则会对前列腺造成一定影响。

因为阴部、前列腺的充血，可使局部的代谢产物堆积，前列腺腺管阻塞，腺液排泄不畅，导致慢性前列腺炎的发生。

也有学者通过调查发现：慢性前列腺炎患者中，汽车司机占较大比例，并且不易治愈，就可以说明这个问题。

因此，在工作中不要长时间的久坐不动，在工作之余适当休息，并及时变换体位，可改善前列腺局部充血，减少或避免前列腺炎的发生。

（2）骑车

骑车与久坐的道理一样，可造成会阴及前列腺局部的充血，血液循环障碍，长此以往则造成前列腺炎的发生。

并且骑车较坐位更直接压迫会阴前列腺部，尤其是长途骑车更是如此，可出现会阴部麻木不适，会阴疼痛，排尿时尿道痛，排尿困难，腰部酸痛等症状，这也是我国男性慢性前列腺炎高发的主要因素之一。

因此在生活工作中要考虑到这一问题，尤其是已患了慢性前列腺炎的患者，更应注意。

一般持续骑车时间应在30分钟以内，若路途较长，应在骑车途中适当下车活动一下，休息后再走。可适当调整车座的角度，前部不要太高，还可加海绵垫，使车座柔软舒适，这样对减少前列腺充血，避免慢性前列腺炎的发生或加重也有帮助。

（3）饮酒

酒进入人体内能加快血液循环，扩张血管，尤以扩张内脏血管最为显著。

患前列腺炎，特别是急性前列腺炎时，应绝对禁酒，以免使炎症扩散，引起其他的连锁反应。

对患有慢性前列腺炎和前列腺肥大的患者来说，大量饮酒也是非常有害的。

大量饮酒能损害人体的防御功能，如使人体缺乏维生素，降低呼吸道的防御功能，损害肝脏及肾脏，引起贫血等；细菌、病毒及其他微生物容易入侵，促使感染和旧病复发的机会大大增加，因此慢性前列腺疾病患者应慎饮酒。

（4）吸烟

烟草是一种茄科植物，也是含生物碱最多的植物之一。

吸烟所产生的烟雾中有大量有害成分，主要有尼古丁、焦油、一氧化碳等，会使机体自身识别、消灭和清除抗原异物的生理功能降低。

长期吸烟的人，机体的免疫力降低，容易受到有害微生物的侵害，前列腺便可能是其中的受害器官之一。

对不吸烟者来说，在正常情况下某些细菌不会引起旧病复发，而对吸烟者来说，由于自身的免疫力已受到了破坏，比较容易引起慢性炎症的急性发作。

慢性前列腺炎病程长，容易复发，治疗起来特别困难。慢性前列腺炎不是一个独立的疾病，而是具有各自特殊形式的综合性疾病，有着不同的病因、临床特点、治疗和预后，被称为前列腺炎综合征。

目前还没有诊断和治疗的标准方法，慢性前列腺炎治疗最常用的药物是抗生素，但临床实践证明多数患者的治疗效果并不满意。

因此，防治慢性前列腺炎，纠正不良生活行为尤为重要。生活中应该注意哪些好习惯，才能更好的保证前列腺健康。

预防前列腺炎，四步走

（1）保持正确的坐姿

很多人对于这一条可能没想到，对于前列腺炎最重要的是不能久坐，最好坐空心的沙发或椅子，使身体的重量落在大腿和髂骨的坐骨支上这样不仅能分散会阴部承受重力的反作用，也可以舒、缩盆底肌肉，促进血液循环。

（2）加强锻炼

要进行适当的体育锻炼，以增强体质，改善血液循环，加速炎症吸收。同时注意气候变化，防止受凉使机体抵抗力下降，诱发感染。

（3）生活指导

从生活的角度来说，要注意多饮水，适当增加蔬菜、水果和植物蛋白的摄入。努力实现及时、顺畅排便，保持正常生理状态。应当有节、有次、避免过度性行为，尤其禁止婚外行为，慢性前列腺炎急性发作期应当减少夫妻生活频度。

（4）要有一颗强大的内心

我们关注男性健康，不仅仅是关注男性雄性激素缺乏等身体问题，同时关注男性的精神和心理健康问题，因为身体和心理这两者之间存在互为因果的关系。因病情迁延不愈，反复发作，患者往往处于焦虑、沮丧的情绪状态，尤其是男性心理有时比女性更加脆弱，容易产生孤独、不愿与人交往等心理。

家属和医务人员应用良好的言语，热情、和蔼及真诚的态度与患者进行交谈，结合患者的主观资料及客观资料评估其心理状态，针对心理问题极具耐心地进行疏导、劝解和安慰，使患者增强康复信心，积极配合治疗。