刚刚入秋，病房中来了几位年轻患者，她们中有刚考上大学或研究生的学生，还没到学校报到，就因急性视力减退，不得不先来医院报到；有刚生产完、正处于哺乳期的妈妈，还没开始上班，突然出现下肢麻木、无力和疼痛而来诊。

但是无独有偶的是，这些患者最后都被确诊为神经系统脱髓鞘病！

初次看到这个病，大家一定看着很陌生，读起来也很绕口，但是还是不能忽视的是：这个疾病已经困扰着越来越多的人，往往症状来的突然，还会给患者带来剧烈的不适感！她们最后都被确诊为神经系统脱髓鞘病进行了相关治疗。

那什么是神经系统脱髓鞘病，我们需要了解它的哪些内容？

什么是神经脱髓鞘病？

在人体神经系统中，神经细胞的轴突外是有髓鞘包绕的。髓鞘的作用不可小看，它就像日常生活中电线外面的塑料膜一样，可以起到保护、绝缘和传导神经冲动的三大重要作用。而当髓鞘被破坏掉（即髓鞘脱失，医学上简称为脱髓鞘）的时候，神经细胞正常的功能就会受到影响，从而出现各种各样的症状。

髓鞘为什么会脱失？

不得不提到人体中存在的免疫系统，其中的抗炎细胞和促炎细胞的关系，就像中医讲的阴阳一样存在平稳的关系。当机体受到外界病毒、细菌等侵扰的时候，免疫细胞会发动战役去消灭这些敌人，正因为这样我们平时感冒了，是有自愈能力的。

但当免疫功能病理性亢进的时候，消灭掉敌人的同时，还会进一步把自己体内的髓鞘当成敌人继续攻击，使得髓鞘脱失。

中枢神经脱髓鞘疾病有哪些？

临床较为常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病包括多发性硬化症、视神经脊髓炎、急性散播性脑脊髓炎等。其中部分疾病有着高致残率和高复发率的特点。它们在急性期的治疗相似，但在疾病的特点和后期的治疗方面还是存在很大差异的，需要找专业的神经免疫专业医生进行就诊和咨询。

中枢神经脱髓鞘疾病可以有哪些症状？

急性期可以突然出现视力下降和视野缺损，肢体麻木、无力、疼痛、走路不稳，小便排不出等症状。当突然出现的这些症状存在时间超过24小时，呈逐渐加重的趋势时，需要小心疾病复发。后期很多患者还会出现焦虑、抑郁、失眠等系列问题。

哪些人容易得多发性硬化？

1. 年龄：儿童、成年人均可发病，年轻人是主要患病人群，20-40岁是发病的高峰年龄段；
2. 性别：女性比男性更易罹患，女比男约为2-10:1；
3. 合并疾病：家族中或自己患有干燥综合征、甲状腺功能亢进、过敏等疾病者更易患病；
4. 地区：高纬度、寒冷地区相对高发，我国北方较南方多发。

神经脱髓鞘疾病能治好吗？

像哮喘、风湿性疾病等其它免疫性疾病一样，目前神经脱髓鞘疾病还没有根治的方法。

但不用太悲观，像高血压、糖尿病一样，我们目前还是有很多药物可以预发疾病复发和进展。这类疾病是可控可防的，并且需要注意一定要早诊断、早治疗、长期规律随访。

怎么做能有效避免神经脱髓鞘疾病的复发呢？

我常说要做“三好学生”，包括：吃好、睡好、心情好。吃好，不是指吃多贵的食物，而是要干净卫生、合理搭配，避免过饱过饥，避免腹泻等情况。睡好，指的是不要晚睡、不要熬夜，尽量减少夜班工作，因为免疫系统发挥保护作用就在睡眠时段，如果睡眠出问题，免疫的平衡就容易被打乱。心情好，指的是避免生气，避免劳累和压力大后的焦虑、抑郁等不良情绪，因为情绪与免疫系统之间常相互影响，不良情绪可诱发疾病的发生。

薛慧如，山西医科大学第一医院神经内科，副主任医师，山西医科大学首届七年制硕士，时间生物学博士。担任山西省免疫学会第一届神经免疫专业委员会秘书、山西省免疫学会第一届神经感染与免疫专业委员会常委、山西省老年医学学会老年神经医学分会第一届委员会委员。入选2018年度山西省“三晋英才”支持计划青年优秀人才。多次荣获院、校、省级教学竞赛奖。曾在北京协和医院进修肌电图、宣武医院进修神经免疫。擅长神经免疫性疾病、常见脑血管疾病以及疑难病的诊治和肌电图的判读等。