虽然你叼着烟、喝着酒的样子很酷，但你躺在病床上挣扎的样子一定很狼狈无助。

——题记

小宋是我见过的心肌梗死病人中比较年轻的一位了，35岁，急性心肌梗死。一般人怎么也想不到，这个年轻人怎么会和心肌梗死联系到一起。

病来如山倒，任何疾病的产生都并非空穴来风

小宋是个车间工人，平时有抽烟的习惯，下了班常跟工友喝酒，虽然体型不胖，但工作强度却让他看起来有些虚弱疲惫。一天早上，上班的时候突然感觉胸痛难忍、浑身大汗、眼前发黑、呼吸困难，工友急忙送他去了最近的卫生院。卫生院的大夫赶紧给他做了心电图，但结果并无异常。小宋还是胸痛难忍，豆大汗珠往下掉，说话有气无力。胸痛会诊平台发来了心电图和会诊求助，胸痛二线手机端遥控现场情况，并出动救护车前去接人。到达现场后再次复查心电图，II III AVF 导联ST段有上抬，考虑急性下壁心肌梗死的可能。

院前接诊后立即给予了一包药和抗凝，进行了双绕（绕过急诊科、绕过心内科）直接进入导管室。

得病时平静如水，救治时惊心动魄

右冠完全闭塞、低血压休克、术中意识丧失、反复室颤……立即胸外按压、除颤。没有恢复，患者仍意识丧失、抽搐，继续按压、除颤、肾上腺素……重复、再重复……

直到第5次除颤后，患者心跳回来了，意识也恢复了，患者在生死的关口被我们拉了回来。此时，心电监护显示频发室性期前收缩，艾司洛尔应用，立即进行手术：交换导丝、导管、导丝进入右冠状动脉、球囊扩张。这时右冠状动脉内大量血栓，前向血流仅为TIMI-1级，抗血小板药物替罗非班经导管冠脉内注入，并给予抽吸导管多次血栓抽吸。再次造影，血流恢复TIMI-3级(正常血流)。

是上天的眷顾，也是你的配合

介入手术成功了，小宋被推进了监护室，经过精心的照顾，直到后来的好转出院。出院后，小宋认识到了心梗的危险，了解到他整个救治过程各个环节和各科室的配合与努力，他说，是胸痛中心救了他。其实我想说，是你的配合救了你自己。如果没有你及时的到卫生院就诊，如果没有你和家属的信任与签字，如果没有你战胜疾病的信心与坚强，如果没有拼尽全力，如果没有这所有的如果，也不会有好的结局。

故事虽然结束了，但心肌梗死的警钟并没有停息。

心肌梗死，是生活习惯病，不是老年病

总会有人存在侥幸心理，认为心肌梗死是老年人才会得的病。其实，与心肌梗死关系最密切的是生活：抽烟、喝酒、熬夜、肥胖、高脂高盐饮食、长期情绪与压力等，都是心肌梗死的培养基；而没有被好好控制的糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等，都会是心肌梗死的导火索。故事中小宋就是有抽烟、喝酒、压力等问题，且已经有了高血压也未曾控制，因为这种种的因素，才得了心梗。而年龄，不是绝对因素。这就像开车，车龄越大，出现故障的几率就大，但如果保养的好，开个20年并不是不可能；而新车如果不保养，也许1年车就坏了。

出现胸闷胸痛，或发生心肌梗死该怎么办？

• 当出现胸痛，尤其是持续不能缓解的胸痛，且这种胸痛呈压迫感、紧缩感、窒息感、濒死感，伴有左肩左齿或后背放射、大汗、呼吸困难，甚至出现黑蒙和晕厥（故事中的小宋就是此症状），有可能发生了急性心肌梗死，此时一定要取自己最舒适的体位，停止一切活动，让家人或身边的人拨打120求救。
• 如果已经到医院内，家属要做的只有相信医生并尽快在介入手术同意书上签字，120分钟内实现心脏的再灌注，挽救更多的心肌细胞，越快越好，越早越好。

列位看官，出现胸痛等不得，出现心肌梗死更等不得，牢记两个120，能救命：胸痛要拨打120，120分钟内开通血管拯救心脏！

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