经常会碰到这样的事：

病人或者家属嚷嚷着要看XX科室，因为之前看过，或者有该科室的疾病。

但很多人不知道的是，人体的任何一种疾病，都不是孤立存在的。

比如：高血压患者出现了站立不稳，很多人只想到血压高了，却忽略了，血压高了会不会脑出血导致站立不稳？

【故事的开始是很多医生不喜欢的，但原则不能变】

这位大叔高血压已经很多年了，控制的不好（高压170/180的样子），今天出现了头晕，站立不稳，其大儿子赶紧开车把他送来了，说平时有高血压，在心内科住过，现在想直接半个手续住上去。

我说住上去没问题，但现在大叔的症状是站立不稳，是神经系统症状，不是单纯的高血压这么简单，必须得先做个CT看看。

他看我比较坚持，压下了声音，选择做了CT，结果就是下图。

高血压能引起脑出血这个事实已经不需要过多的去重复了，但希望大家能明白这个道理：任何一个疾病都不是孤立存在的

我跟大家举几个例子：

①慢阻肺患者，因为肺泡和终末支气管的扩张会挤压肺动脉血管，长此以往造成肺动脉高压，引发右心功能障碍。明明是肺的问题却造成了心脏的问题。

②房颤患者，因为心房跳动的不规律，导致左心耳极容易形成血栓，由于血栓形成，心脏每次射血就有可能把栓子送到颈内动脉造成脑栓塞。明明是心脏问题却造成了大脑问题。

③肝性脑病患者，因为肝脏是人体的生化工厂，具有解毒作用，由于肝硬化失去了代偿能力，导致氨带着障碍，久而久之氨中毒导致病人昏迷。明明是肝脏问题却导致了大脑问题。

话说回来，脑出血该怎么预防？又该怎么治？

预防脑出血没有别的办法，就一条——控制高血压，没得商量，不折不扣，控制血压130/80以下。

急救与治疗：

①当发现患者站立不稳，先让患者安静平躺，呼叫120，避免因为活动而再出血，在医院会使用一些止血药物。

②如果患者出现了意识丧失，先判断大动脉搏动和呼吸有无，一般脑出血这两块都是在的，除非发生脑疝。如果有，安静平躺侧卧位就可以了，如果消失了，心肺复苏。（不会的看官可以翻看我之前的视频【昏迷的急救】）

③治疗主要是清除积血，出血量不大，安静休养，出血量达到手术标准了，手术治疗。从数量上来说是大脑30ml，小脑10ml。但医生也要根据病人的情况来决定，这并不是绝对。

笔者忠告：不要经验看病，不要熟人看病，该看什么看什么，听首诊医师安排。

春来百花开，

秋至万木枯，

世间万物，皆有关联，

疾病与疾病之间，

从来都不是孤立存在的。

【完】

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