扫除认知障碍:关于炎症、关于消炎、关于消炎药,你并不清楚

爱美之心人皆有之,最近,笔者发现做双眼皮手术的女孩越来越多了,而做了双眼皮手术后也都会要求输消炎水。

我拒绝了她们这看似稀疏平常的要求,我知道,这样的问题在很多看官那里都存在——发热了就是有炎症,要打消炎水;受伤了有炎症,要打消炎水;嗓子不舒服,有炎症要打消炎水……等等。

事实上,你真的了解消炎水吗?你又真的知道什么是炎症吗?且听笔者一一道来。

扫除认知障碍:关于炎症、关于消炎、关于消炎药,你并不清楚


【什么是消炎水?】

在大多数人的口中,消炎水指的是抗生素(比如头孢、阿莫西林之类的),事实上,真相并非如此

医学上有这么几个概念:炎症、抗炎药、抗生素。多少年来,抗生素一直都被周围的人叫做消炎药,久而久之就形成了打消炎就是打抗生素的理念。之所以如此,是因为大家对炎症这个概念不清楚,对所谓的消炎就更不清楚了。

事实上,医学上的确有消炎药,只不过要分两类:这第一类药物的全称叫“解热镇痛抗炎药”,代表药如如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等。是不是很意外,这不是退热药吗?事实上,它们才是真正意义上的“消炎药”

第二类消炎药叫做“甾体类抗炎药”,代表药有地塞米松。啥,这不是激素吗?怎么叫消炎药?呵呵,意外吧,继续往下看。

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【大家之所以云里雾里,是因为对“炎症”这个概念压根就不了解,这里给大家详解炎症的概念】

用专业的话讲,炎症就是:具有血管的活体组织,在受到各种因素刺激后,由炎症介质参与的反应,且能够引起组织或器官出现红、肿、热、痛、功能障碍的现象叫“炎症”。

大家来看看这4项关键词

①具有血管的活体组织:很明显,没有血管的地方不行,死的不行。比如头发就不会出现炎症,因为没有血管组织(头皮不是头发,它有血管结构,可以发生炎症);一块被割下来的猪肉,死的,只会发生腐烂,就不会发生炎症。

②各种因素:这是大家对炎症最大的误区所在。这种所谓的因素主要包括3种物理、化学、生物。(还有如组织坏死、变态反应不再罗列)

我举3个例子来说明这3种因素的炎症:

物理因素:我们经常在影视剧中看到有人被打的鼻青脸肿,被打就是一个物理操作,而挨打的人出现的鼻青脸肿就是一种炎症的表现;

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化学因素:比如浓硫酸不小心滴到了手上,被腐蚀烧灼,除了灼伤之外,手还会起泡渗水,这种反应就是由化学因素引起的炎症;

生物因素:这一种大家就很熟悉了,比如被各种细菌、病毒感染以后出现发热;某些细菌感染的局部器官出现化脓等等,这就是生物因素引起的炎症。

③炎症介质参与:炎症介质一般是由我们人体受伤的组织细胞膜或血管分解产生的,比如白介素、组胺、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素(PG)、白细胞三烯等等。

④红、肿、热、痛、功能障碍:更多的是炎症反应的一种表现形式或结果。红是充血的表现,比如见到领导会脸红;肿是细胞水肿或者组织液渗出;热也是充血的表现之一;痛是炎症介质刺激了该部位的神经;功能障碍其实是炎症反应的一种结果,比如细胞水肿以后各种细胞器无法正常工作,相应的该部位组织也就会出现功能障碍。

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由此可见:百病皆可炎。

只要有炎症介质参与引发组织炎症细胞抵御修复,就都是炎症。

炎症≠细菌病毒等引起的感染,但感染肯定有炎症存在。

因为炎症反应过程就是从组织损伤到炎症介质介导,再到红肿热痛的出现,然后面临来自白细胞的对抗和组织修复的过程。

如果是生物因素伤害也叫感染因素(如细菌、病毒等)引起来的炎症,中性粒细胞、巨噬细胞就会参与吞噬杀灭这些入侵者和坏死的细胞;如果是别的因素伤害就叫非感染因素,巨噬细胞只吞噬坏死的细胞,然后组织再进行修复。

如果修复的好,跟平常无异,比如感冒好了就跟平常一样;如果炎症不能完全修复,则可能转成慢性炎症,形成息肉、肉芽肿、钙化等等。

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【那什么又叫消炎】

顾名思义,就是消除炎症。

由上文已经可知,只要机体出现损害,无论是什么因素,无论是机体内部的还是外部的,都会发生炎症反应。只是,一旦这种保护机制过大,就会对人体造成伤害。

就像打仗是为了消灭敌人、保家卫国,但如果战场太大,消灭敌人的同时也杀掉大量的平民、整个国家都沦为焦土,这种战役反而成了坏事。这个时候,打“消炎药”就是为了不让这个战场过大,或者精准打击敌人,尽快终止战役。

控制战场的“消炎药”有两大类,控制战场扩大的和精准打击生物因素的。

战场的小控制非甾体抗炎药如布洛芬(就是大家常用的退热药),而战场的大控制甾体类抗炎药常被大家称为——激素;而精准打击式的“消炎药”常被称为——抗生素。

然而在临床上的炎症都要分为感染性的和非感染性的,尤其是感染性的炎症中,由于病毒感染没有特异性治疗,而细菌感染可以用抗生素,久而久之,打抗生素也就成了打消炎药的代名词

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【回到刚开始的问题上,割双眼皮要不要消炎】

今天就把这个问题掰扯清楚。

咱们先说说抗生素应用原则:抗生素的种类有很多,很多人都已经知道一些了,像阿莫西林、头孢、左氧氟沙星等等,它们只在有细菌感染或潜在细菌感染的情况下使用。

那什么情况下算有细菌感染或潜在细菌感染?

举个例子:手被菜刀划伤,刀肯定是不干净的,这种伤口呢就是污染伤口,如果很浅,我们用一些消毒剂涂抹后包扎就行;如果伤口深,而且很大,可能需要缝合,同时也需要用抗生素“预防感染”

像割双眼皮这种就不需要。第一,做手术前一定是把皮肤消过毒的;第二手术刀也是无菌的,整个过程都是清洁的,没有污染,这种就不需要使用抗生素。

割过双眼皮的姑娘之所以要打“消炎水”是因为手术后出现了浮肿,因为她以为这是炎症,所以才要消炎。但事实上,她需要的消炎并不是抗生素,而是消肿。

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炎症急性期浮肿发生的高峰期常在24-48小时,这是急性炎症反应阶段,我们常用冰敷的方式使血管收缩来减少渗出水肿,这就算一种消炎的方式。

等过了急性炎症的阶段,浮肿不会再增加,这时候可以用一些脱水药进行消肿了(当然了,即使不管,也会慢慢吸收),而这个过程是不需要用抗生素这种大家口中所谓的“消炎药”的。

【完】

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页面更新:2024-04-18

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