专家介绍：肖永龙，南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症科主任医师

擅长：间质性肺病，睡眠呼吸紊乱疾病，感染性肺病及危重症疾病

出诊时间：周一下午，周二上午

所有打鼾都是SAS？

答：不是所有打鼾都是睡眠呼吸暂停综合征。

家人可帮忙录个音，回放听一听——

如果非常均匀，每次呼吸都有打鼾的声音，很连贯，那基本上是生理性的或危害不大，如果打鼾中间有停顿，且停顿的时间超过10秒钟以上，甚至有些达到半分钟，1分钟以上，中间出现了憋气现象，这种间断性的停顿就是病理性的打鼾，需到医院做专科睡眠多导图检查确诊。

除打鼾还有什么症状？

答：除了打鼾，SAS患者还会发现在自己睡眠时间已足够的情况下，且没有加班、熬夜的情况，白天仍然会出现嗜睡、晨起头痛，工作积极性不高。

这是很重要的现象。

甚至有些人会在睡眠憋气后醒来，出现心慌、胸闷或心前区不适、头昏、头疼、认知障碍等情况。

哪些人打鼾可能是SAS？

答：①那些身体较胖，尤其是脸胖、脖子短或粗大，下颌骨小，比较短的人，②如果发现在睡眠过程中打鼾停顿、憋气现象，可能不是简单打鼾，而是SAS。

③另外，如果自己感觉没加班，没熬夜，可是白天，尤其是上午积极性不高，感到非常瞌睡，这也是重要的现象之一。

SAS会导致哪些健康问题？

答：SAS会引起全身多系统多器官并发症。打鼾使得气道阻塞，人体缺氧。缺氧对全身，尤其是心脏、大脑影响最大。

对心脑产生慢性损害。长期引起顽固性高血压、心功能不全、心律失常甚至脑卒中、认知障碍、糖尿病代谢障碍等。

另外，SAS患者很难进入深度睡眠，白天犯困，甚至增加交通事故发生的风险。

治SAS现在有什么好方法？

第一，基础性治疗，比如减重，改变睡眠姿势，因为SAS在平躺姿势下最严重，如果改成左侧卧位或右侧卧位会缓解；另外，还需戒酒或减少饮酒。

第二，呼吸机治疗。呼吸机治疗是矫正性治疗。采用家庭无创的小型呼吸机在夜间治疗。现代医学证实，这是SAS首选治疗方案。因为疗效肯定、方便，没有并发症。

第三，手术治疗。

一是五官科的悬雍垂软腭成形术，

第二类是口腔科整形手术，主要针对中轻度病人，如果有明确的上呼吸道阻塞的部位，手术疗效是很确切的。但大约1/3的患者会在术后6年左右复发，所以手术前应做好评估。

来源：健康时报