什么是优质蛋白？什么是低蛋白饮食？一天可以摄入多少蛋白质

《透析饮食宝典》学习笔记——014

蛋白质代谢过程中产生的含氮废物（尿素）需经肾脏从尿中排出。为了减少肾脏负担，满足机体需求，需根据肾功能受损程度控制蛋白质的摄入量。

透析前的蛋白质摄入原则——优质低蛋白饮食

优质低蛋白饮食要求减少蛋白质摄入量，可以减少蛋白质代谢物的生成蓄积，从而减轻残余肾单位高负荷的工作状态，减少尿蛋白排泄，延缓肾脏病的进展。

1、什么是优质蛋白：动物性蛋白质大多都是优质蛋白质，如鸡、鸭、猪、牛、鱼和蛋。还有大豆及豆制品。

2、什么是低蛋白饮食：正常蛋白质摄入量按理想体重计为每天每公斤体重1.2g，低于此标准则视为低蛋白饮食。

透析后的蛋白质摄入原则——适量高蛋白饮食

血液透析可以代替肾脏的代谢功能，不会使代谢废物在体内蓄积过多。透析过程中可使体内的某些蛋白质丢失，也会增加蛋白的代谢率，所以透析后应增加蛋白质的摄入量。

1、对于初进入透析阶段者

初进入血液透析阶段者，饮食上常常存在误区，部分患者进入透析后继续沿用优质低蛋白饮食，或者过度担心透析期间体重增长而禁食禁饮，增加营养不良风险，不利于患者的长期生存。

如果患者食欲良好，即可直接按照优质蛋白饮食管理自己的饮食情况。

2、维持性血液透析者蛋白质摄入标准

无论能量计算还是蛋白质的计算，原则上都是按照患者的身高相对应的标准体重来计算的：成人身高≥160cm的标准体重（kg）=身高-105，身高<160的标准体重（kg）=身高-100。

血液透析者，每日蛋白质的摄入量应按理想体重控制在每公斤体重1.2g。其中至少50%为优质蛋白。

例如：A，50岁，身高170c，干体重75gk，则计算标准体重为65kg，蛋白质摄入为1.2g*65=78g，其中至少39g为优质蛋白。

讨论

工作中经常会被问到：我可以吃豆腐吗？可以吃香干吗？一般都是这样回答：你的肾脏已经没有功能了，透析机在代替你的肾脏工作，所以，是肯定可以吃的。但是，吃多吃少，这个还是有控制的。

你说这样回答可以吗？

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