阿司匹林会伤胃，那服用阿司匹林，是风险多还是益处多？

阿司匹林作为环氧化酶抑制剂，可抑制血小板聚集，降低急性心肌梗死发病风险，预防心梗复发、预防中风、预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞形成。降低心血管发病风险。在临床上应用广泛。主要的不良反应是刺激胃肠道，有出血的风险。用的合适，利大于弊，那么就是“神药”。用错了，弊大于利，那么就是“毒药”。所以要不要吃阿司匹林是需要医生来综合分析，权衡利弊的。

那阿司匹林到底适合哪些人长期服用呢？

目前阿司匹林是心脑血管疾病人群二级预防的推荐药物，不推荐应用于一级预防。那什么是一级预防什么又是二级预防呢？

说直白点一级预防就是目前没有病，预防得病。二级预防是已经病了，但是预防病情加重。如果已经确诊了心脑血管疾病，为防止病情进一步发展为心梗、中风等致命情况，只要是没有胃溃疡等禁忌症，必须吃阿司匹林预防。还有就是虽然未诊断为心脑血管疾病，但有多项高危因素，如年龄在50~70岁，有抽烟习惯、有高血压、高血糖、高血脂、肥胖等，那么经医生评估后，可以吃阿司匹林预防疾病的发生。

哪些人不能服用阿司匹林？

1、胃溃疡患者不要用阿司匹林。如有浅表性胃炎、消化不良等其他胃病要慎用阿司匹林，由医生评估利弊后决定是否需要用。

2、血压过高，未进行治疗及控制者也不建议服用阿司匹林。因为如果血压过高，比如都180/110mmHg以上了，这种情况脑出血的风险就非常大，所以这种情况下不建议使用阿司匹林。可先将血压控制到正常范围后再考虑服用。

3、对阿司匹林过敏、有出血倾向的人禁用阿司匹林。

4、切记孩子禁用阿司匹林。孩子服用会引起一种严重一种严重的药物不良反应，叫瑞氏综合征。可导致孩子肝肾衰竭、脑损伤，甚至死亡。

5、痛风患者。阿司匹林会影响尿酸的排泄，可能诱发痛风。尿酸高的人要尽量避免使用阿司匹林。如即有血栓的风险又伴有高尿酸，这时候就要医生来定夺是否能吃阿司匹林了。建议用其它的抗血小板药来代替阿司匹林。既可以预防血栓形成又不会增加痛风的发生率。

阿司匹林什么时候吃？

阿司匹林确实对胃有刺激，甚至能造成胃溃疡。如果是普通片为了减少刺激建议餐后吃。但是随着医学进步，现在阿司匹林都做成了肠溶片。肠溶片就是到肠道中才溶解的剂型。空腹吃阿司匹林这样可以快速通过胃，很快就到小肠中，更好地避免对胃的刺激。所以，阿司匹林肠溶片，一定要空腹吃。