早期胃癌甚至可以像感冒一样被治好！但往往都被忽略了

为什么胃癌一发现就是晚期？

早期胃癌发生时，多数患者症状不明显甚至完全没症状，总觉得是普通的胃病，然后一拖再拖，等到受不了去医院时，可能已经错过了最佳的治疗时机。

癌细胞是由正常细胞突变来的，癌症发生说明癌细胞成功逃离人体免疫系统的攻击。因此早期癌症并不会引起任何的不适。而之后癌细胞快速增殖，肿块长大，部分癌细胞脱落坏死，此时可有腹部隐痛，但或许也已经到了癌症中晚期。这时候很多患者还不引起重视，常把它当做普通的胃病来治，只是自己吃点胃药解决。

之后，癌细胞会继续增长并发生浸润，侵犯胃壁周围神经，或转移至肝脏、腹膜、肠系膜等部位，随之发生剧烈的胃痛，伴有恶心、呕吐、呕血等，此时胃癌已经处于晚期，因为已有全身转移，所以也就失去了手术的机会，而化疗药物的疗效有限。

胃癌和哪些因素有关？

1、患有癌前病变：癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病，如：慢性萎缩性胃炎; 慢性胃溃疡;胃息肉，直径>2cm; 胃部分切除者等。

2、饮食习惯不良：如饮食不规律、吃饭快速、喜高盐/热烫食品，喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制、熏制、干海货、隔夜菜，喜食烧烤的红肉、常食用霉变食物、少食新鲜蔬菜等。

3、长期酗酒及吸烟：酒精可使粘膜细胞发生改变而致癌变。吸烟也是胃癌很强的危险因素，青少年时期开始吸烟者危险性最大。

4、有胃癌或食管癌家族史：患者家属中胃癌发病率比正常人群高2~3倍。

5、长期心理状态不佳：如压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感、人际关系紧张、精神崩溃、生闷气等，胃癌危险性明显升高。

6、某些特殊职业：长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂以及金属行业工人，胃癌风险明显升高。

7、地质、水质含有害物质：地质为火山岩、高泥炭、有深大断层的地区，水中Ca/SO4比值小，而镍、硒和钴含量高。火山岩中含有较高含量的3，4苯并芘，泥炭中有机氮等亚硝胺前体含量较高，易损伤胃粘膜。硒和钴也可引起胃损害，镍可促进3，4苯并芘的致癌作用。

8、幽门螺旋杆菌(Hp)感染：有研究称约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。国人约60%感染该菌，但仅0.03%的人群患胃癌。

胃癌能早点被发现吗？

胃癌早期会有以下一些表现：

(1)食欲减退：早期胃癌往往是突然性地表现为食欲不振和厌油腻。

(2)上腹部不适及饱胀：常有一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感，饭后尤其明显，并且随着病情发展，症状日益加重。这些症状要与消化不良和慢性胃炎相区别。

(3)恶心、暖气、反酸及呕吐：胃癌病灶位于胃出口处的幽门部时，恶心最明显。若胃出口被完全堵塞，就会暖出一种酸臭或蛋臭的气味，或出现呕吐，呕吐物多为宿食和胃液。

(4)上腹部隐痛：早期胃癌的疼痛无定时，或表现为持续隐痛，而不像胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后痛或饭前痛的特点。

(5)急剧消瘦及严重贫血：因为癌症是一种消耗性疾病，而且胃癌’引起病人消化吸收不良和消化道出血，从而更加重了消瘦和贫血。

(6)呕血及黑便：若癌肿仅破坏小血管，常表现为大便“潜血”，即大便外观虽正常，但化验可发现其中有血细胞。

（7）不明原因的乏力，消瘦或进行性贫血：患者常感全身乏力，体重逐渐下降，2～3月内可下降3～5斤。

（8）原有慢性胃病的疼痛规律发生改变：如以前空腹痛或进食后痛的规律性明显，近期规律性消失，或原来治疗有效的药物现效果不佳。

（9）早期胃癌的体征：常无明显体征，多数患者仅可有上腹深部压痛或轻度肌张力增强感。

（10）副癌综合征：副癌综合征可先胃癌而出现，主要有：①反复发生的血栓性静脉炎；②黑棘皮病，皮肤色素沉着，尤在两腋；③皮肌炎等。

胃癌能被治好吗？

早期诊断的话，是可以通过镜下把肿瘤完全剥离出去的。

所谓的早期胃癌，意思是癌细胞只限于黏膜层和黏膜下层。我们胃分为五层，第一层和第二层是黏膜和黏膜下层。如果肿瘤长在这两层上，就可以通过镜子把这两层削下去。把肿瘤削下去，整个胃还不受影响，那么这个病人的健康状况和寿命都不受影响。前提是能早期诊断出来。

早期癌可以说我们按照五年生存率的话，95%以上，即便不能镜下切，手术切也是进行同样的操作。如果要是到了进展期癌症的话，那他五年生存率只有30%。到了晚期，已经有远隔脏器甚至有肝脏转移了，就是你无论是手术、化疗、综合治疗或者中医中药治疗也好，不论你怎么治疗，他的生存期都是有限的。我们也就只能是非常遗憾了。

所以还是回到最重要的那个原点，就是要早期发现，早期诊断，早期治疗。如果能早期发现，早期诊断了，早期治疗了，可以说胃癌就不算什么病，它就像感冒一样能治好。但是如果错过了早期发现这个机会，那就非常遗憾，就是没有办法设想了。

来源：SFHZ 尚方慧诊、心血管黄医生、刘源一肿瘤介入科、医学微视