肝硬化的下一步就是肝癌，在肝硬化之前发现病变，可以阻止癌变

肝硬化不是一个独立的疾病，是由长期慢性肝细胞损害导致的以门静脉高压为主要改变的综合症候群。一向被资深病友戏称为“不死的癌症”，是“慢性肝炎→肝硬化→肝癌”三步曲中最为重要而关键的一环。

据统计，2020年包括慢性肝炎、脂肪肝和肝硬化在内，我国慢性肝病患者人数可能超过4.47亿。

对于慢性肝炎、脂肪肝患者来说，进一步发展就有可能成为肝硬化。那么，肝硬化是怎么回事？引起肝硬化的原因有哪些？平时饮食应该注意什么？

肝硬化是怎么回事？

肝硬化是肝病的一种状态，既往的慢性肝病发展到一定程度，就有可能成为肝硬化。

举个例子，假如我们手上有一个很小的伤口，可能过几天伤口就能恢复得很好，表面上可以完全看不出痕迹。但如果每当伤口快要好的时候，都在伤口上划一下，一直不让伤口愈合，时间一长，伤口可能就会越来越大，最终形成一个大疤。

而肝硬化就好比手上的那个“大疤”，当肝脏长期受损，正常肝细胞明显减少，纤维组织明显增生，时间久了，就会导致整个肝脏明显变硬。

引起肝硬化的原因有哪些？

1. 肝炎病毒
病毒性肝炎是肝硬化的一个非常重要的原因。许多肝硬化患者首先获得病毒性肝炎，然后转为肝硬化。更常见的肝炎病毒是乙型肝炎，丙型肝炎和丁型肝炎。这三种病毒性肝炎是易于转变为肝硬化的肝炎类型。希望患有这些病毒性肝炎的患者一定要注意自身肝脏的维持，及时治疗和控制这些肝炎病毒，使其能够有效预防肝硬化的发作。

2，长期饮酒
长期饮酒的人在肝脏中会有或多或少的问题。有些人通常很健康，但是当他们长时间饮酒时，他们会在不知情的情况下逐渐患上肝硬化。酒精会导致肝细胞受损，肝脏会慢慢变成肝脏纤维化。这是比较严重的时候，肝纤维化到来了肝硬化也就不远了，因此，长期饮酒或沉迷于酒精的人是肝硬化的常见原因。所以酒精这种致病因素，远离得越早越好。

3，长时间服药
事实上，药物因子也是导致上半身肝硬化的一个相对重要的因素。许多慢性病都是由药物控制的，因此长期服用药物是不可避免的。有些药物对肝脏非常有害，特别容易引起肝脏疾病，这种药物常见的有双醋酚汀或者是甲基多巴。所以如果长期的必须服药去控制病情，还是要选择对肝脏伤害较小的药物，可以就此方面咨询医生。

4，遗传因素
遗传因素也是肝硬化的一个非常重要的原因，但这个因素往往被忽视。如果家庭中存在肝硬化的直系亲属，那么后代将具有肝硬化的易感因素，并且这些易感因素使得人们患肝硬化的风险高于普通人。这种由遗传因素引起的肝硬化并不容易解决。该组应更加注重肝脏的日常维护，并对肥胖，酒精，烟草和不良习惯做出坚决的纠正。
这些常见的易感因素是肝硬化的主要原因，预防肝硬化要从远离这些诱发因素做起。希望每个人都能注意肝脏健康，远离肝硬化。

5、脂肪

脂肪肝在很多人眼中，可能不算病，但其实脂肪肝患病时间一长，脂肪在肝细胞中沉积，会造成肝脏的炎症。肝脏炎症持续存在，会引起纤维组织增生，纤维组织过度增生，就会变成肝硬化。

6、心脏疾病

心衰等心脏疾病会造成长期的肝脏淤血，也可能导致肝硬化。

综上，不论是以上哪种病因，如果肝脏已经损害，之后没有得到及时有效的治疗或去除病因，肝脏损害依然存在，都可能发展为肝硬化。

肝硬化的表现有哪些？

肝硬化的进展往往是“静悄悄”的，很难早期发现。肝硬化症状及表现：

1.食欲减退为常见的症状，有时伴有恶心、呕吐，多由于胃肠充血，胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致，晚期腹水形成，消化道出血和肝功能衰竭将更加严重。

2.体重减轻为多见症状，主要因食欲减退，进食不够，胃肠道消化及吸收障碍，体内清蛋白合成减少。

3、疲倦乏力也为早期症状之一，其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝病的活动程度一致。产生乏力的原因为：①进食的热量不足;②碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍，致能量产生不足;③肝脏损害或胆汁排泄不畅时，血中胆碱酯酶减少，影响神经、肌肉的正常生理功能;④乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍，肌肉活动后，乳酸蓄积过多。

4、腹痛引起的原因有牌周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和(或)门静脉炎等。腹痛在大结节性肝硬化中较为多见，约占60%～80%。疼痛多在上腹部，常为阵发性，有时呈绞痛性质。腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。与腹痛同时出现的发热、黄疽和肝区疼痛常与肝病本身有关。

5、腹泻相当多见，多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致。

6、出血肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于的合成，脾功能亢进易引起血小板的减少，故常出现牙龈、鼻腔出血?皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与黑粪，女性常有月经过多。

7、腹胀为常见症状，可能出现血症、胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致。

8、神经精神症状如出现嗜睡、兴奋和水僵等症状，应考虑肝性脑病的可能。

肝硬化患者饮食上要注意哪些事情？

1、合理的摄入谷类食品

如果摄入太多谷类食品的话，会增加肝细胞的负担，摄入太少的话，不利于肝细胞的修复和再生，患者要根据自身的体重变化来调整对谷物食品的需求，最好粗细搭配。

饮食方面要以稀软容易消化营养为主，推荐选择软饭、小米粥等。

2、要保证充足的奶类

奶类能够为身体提供钙以及蛋白质，帮助肝细胞的修复以及再生，尤其是对于肝性脑病以及高氨血症的患者来说应该选择酸奶，因为酸奶属于发酵制品，帮助食物的消化，里面含有的益生菌能够稳定肠道菌群平衡，减少了肠道中产氨。

3、谨慎选择肉类

我们生活中常见的鱼肉、鸡肉或者猪肉，不仅含有丰富的蛋白质，微量元素也很丰富，能够缓解贫血的问题。肝硬化患者尽量要选择去除皮的鸡肉、瘦牛肉或者瘦猪肉等，一次性不能服用太多，每天控制在15克左右即可。

4、适量的摄入坚果类和果蔬类

虽然坚果能够为身体提供抗氧化物质，但是属于高脂肪食物不利于消化。若大量吃坚硬的食物可能会划伤食道，每天控制在30克左右即可。在蔬菜和水果里面含有的钾镁钠，能够帮助排便。

5、大豆或者蛋类

蛋类里面含有优质的蛋白质，但是肝硬化患者在吃的时候要选择正确的烹调方式，比如煮鸡蛋、鸡蛋糕或者蛋花汤等，尽量不要吃腌制的鸡蛋，每天吃一个鸡蛋即可，大豆能够身体提供大豆蛋白，推荐选择豆浆或者豆腐。

来源：医学微视 、辰海、肝病医生王海峰