男人没“胸”,怎么会得乳腺癌呢?乳腺癌的发生是由于乳腺细胞内出现恶性肿瘤组织。而男性也具备乳腺组织,所以男性也有可能发生乳腺癌。只是由于生理结构的差异,女性罹患乳癌的几率远远大于男性。
与女性相比,男性乳腺癌并不多见,发病率仅为全部乳腺癌患者的1%,终身发病率在1/1000左右。但与女性乳腺癌一样,男性乳腺癌的发病率也呈逐渐增加的趋势,在过去25年间,发病率增加了26%。发病年龄较女性晚5~10年,以50~60岁多见。
由于男性对自身患乳腺癌的风险意识薄弱,临床重视也不够,存在漏诊、误诊及治疗延误情况,可能导致男性乳腺癌的预后较差,因此应重视对男性乳腺癌相关知识的普及。
致病因素
男性乳腺癌致病因素主要有以下几点:
1.家族性
也就是遗传因素,在国内外对男性乳腺癌报道中,有相当比例的病例家族中,或有女性乳腺癌的家族史,或家族中有患其他肿瘤病例存在。提示男性乳腺癌的发生有一定的家族性。
2.激素影响
雌激素水平较高或者雌、雄激素作用的不平衡是男性乳腺癌发生的危险因素,如男性乳房发育症、睾丸炎、附睾炎、克兰费尔特综合征(包括先天性睾丸发育不全、性染色体异常)等疾病均可能导致患者性激素紊乱,从而增加乳腺癌风险。
3.性染色体异常
另外有研究表明,发病患者中有的睾丸小,曲细精管纤维化和玻璃样变。尿内垂体促性腺激素增多和性染色体异常称为Klinefelter综合征。在此情况下,其乳腺癌发病率较正常男子高20倍。
4. 环境因素
暴露于电磁场环境或者夜间暴露于光线下,且暴露的持续时间对男性乳腺癌的发生有较大影响。此外,长期暴露于高温及苯乙烯、甲醛等环境也易诱导男性乳腺癌的发生。
5.其他
肥胖、缺乏锻炼、肝脏疾病、酒精的长期大量摄入等。75%~95%男性乳腺癌首发症状是乳晕下或乳房区无痛性肿块,常有腋窝淋巴结肿大,另外可出现皮肤水肿、破溃,乳头溢液、溢血、乳头凹陷等症状。因此,如果乳房出现异常情况,男性同样需要加以重视,及时就诊。
主要临床表现
1.无痛性肿块
肿块一般位于乳晕下方,正好是男性乳腺组织集中的地方,肿块生长比较快,肿块边界常常不清晰。
2.胸部皮肤改变
男性乳腺癌患者胸部皮肤或胸肌有粘连现象。
3.乳头异常
20%的男性乳腺癌患者有乳头内陷、结痂和回缩现象。
4.乳头溢液
乳头溢液更容易发生在男性乳腺癌患者身上,而不被引起重视。
5.淋巴结
很多初诊的男性乳腺癌患者都可以检测到腋下淋巴结的存在。
一旦男性发现乳腺癌,更要引起重视。因为女性的乳腺较大,其中的脂肪组织很厚,如果发生乳腺癌,还有一层脂肪进行“遮挡”,但男性乳腺的脂肪组织很少,一旦发生乳腺癌,可能会很快侵犯到皮下的血管、淋巴管,疾病进展比女性更快。
来源:胡远东、医学微视、拇指医生、AI达人小济医生
页面更新:2024-03-13
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