如果还没有进展到有痛风石的阶段，也就是说痛风还没有发展为慢性期时，痛风急性发作，这时的痛风多见于中青年男性，年轻小伙子比较多，更多见于第一跖趾关节，或者是踝关节、膝关节等部位。

这时的痛风实证比较多，发病急，常常在一天之内达到顶峰。

如果是第一次痛风发作，可在一个关节也能病发于多个关节。

但是，如果你能忍受得住这种红肿热痛，痛风也会在几天或几周内自行缓解。

如果痛风在一段时间（通常是几个月乃至几年内）反复发作，则多受累于多个关节，持续时间比较长，而且能够自行缓解的时间也缩短。

那么，如果这样的痛风急性发作，中医医生该如何治疗呢？

痛风急性发作，常用中成药都是啥？

如果，小姜医生自己用什么治疗每天的病人，你也许会觉得这只是一家的看法。

那痛风要是在初秋突然发作，如果不想忍受西药的腹痛腹泻的不良反应，还嫌熬中药太过麻烦，那都可以吃什么中成药呢？

在不久前，也即是2021年1月20日由中国医师协会中西医结合医师分会内分泌与代谢病专业委员会颁布的《高尿酸血症和痛风病证结合诊疗指南》中，指出痛风急性发作的关节炎可以用通知苏润红胶囊、四妙丸、穿虎痛风合剂治疗，均为证据等级B推荐。

通滞苏润红胶囊的主要成分是番泻叶、诃子、西红花，其功效为通经活络，消肿止痛。经临床观察显示，通滞苏润江胶囊具有通便排毒、活血化瘀、消肿止痛的作用，且可以缓解疼痛及麻木症状，改善局部血液循环，降低血沉速度、血小板聚集率及胆固醇含量，故在治疗中取得了较好的疗效。

四妙丸，最早见于金元时期中医滋阴派创始人朱丹溪所著的《丹溪心法》，因为其主成成分为黄柏、苍术、怀牛膝、薏苡仁四味药物组成，组方精妙，所以称作四妙丸或四妙散。全方以黄柏为君药，取黄柏之苦寒药性，黄柏寒以胜热、苦以燥湿，而且黄柏比较擅长清除下焦之热；苍术性味苦温，健脾燥湿除痹，共为臣药；牛膝活血通络，补肝肾强筋骨，而且可以引导药物直达下焦，为佐药。使药为薏苡仁，利水渗透湿，除痹。全要共奏清热利湿之功。

穿虎痛风合剂是有穿山虎、虎杖、茯苓等组成，已知主要有效成分是白藜芦醇、绿原酸、马钱苷等，具有抗炎、降尿酸、改善胰岛素拮抗的作用，经临床试验证实可以有效治疗痛风急性发作。

但是，痛风发作了在治疗，都没有不让痛风发作得好，那就要在间歇期和慢性期想方设法降尿酸，预防痛风发作。

降尿酸的方法，除了服用抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物外，也可以采取多摄入蔬果蔬菜，乃至饮用鲜柠檬榨汁稀释三倍的方法，或者是饮用我问推介的正小健电解质水的方法，可以远离药物不良反应。

总之，我们的目标是：尿酸也许高，痛风不再犯。

本文参考文献（图片来源于网络，侵删）：2021年第2期《世界中医药》中国医师学会中西医结合分会内分泌与代谢病专业委员会文章《高尿酸血症及痛风病证结合诊疗指南》。

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