司外揣内之色斑

色斑，是指和周围颜色不同的斑点。包括雀斑、黑斑、黄褐斑和老年斑等，属色素障碍性皮肤病。由于皮肤黑色素的增加而形成的一种常见面部呈褐色或黑色素沉着性、损容性的皮肤疾病，多发于面颊和前额部位，日晒后加重，多见于女性，与妊娠、长期月经紊乱有关。

中医诊病的原理很多，其中之一就是司外揣内，以表知里。所谓司外揣内，就是“透过现象看本质”。外，指疾病表现于外的症状与体征；内，指脏腑经络气血的病理本质。司外揣内这一诊察疾病的原理，源于古代哲学观点“有诸内者，必形诸外”，应用在医学领域其意义为人体内部的生理活动、病理变化必然在人体外部表现出来，反过来，通过对人体外部现象的观察，就能测知人体内部的生理、病理状况。

中医有“五官对五脏”的说法，简单来说就是，脏腑的问题都能在脸上体现出来。脸部长斑，除了和美丽有关,更是健康的警钟。而且面部不同位置的长斑长痘，也说明了不同的脏腑问题。今天我们来了解下脸上长斑的位置对应身体的那些内脏器官

1.长在额头两侧及太阳穴

此处是两侧胆经的循行部位，若有黄褐斑，常为肝胆功能失调、肝郁气滞所致，常有消化功能减弱、失眠多梦的症状。

2.长在外眼角下

外眼角下对应的是颈肩、上肢，此处出现黄褐斑，提示肩关节受风寒侵袭或颈肩肌肉劳损，常有颈肩僵硬、酸痛的症状，须警惕颈肩部疾患。

3.长在鼻梁中间

鼻梁中部对应的是肝胆。面色青黄，鼻中部出现黄褐斑，多与肝气郁结、情志不遂或精神压力大有关，提示肝失疏泄，肝胆郁滞，须警惕脂肪肝、肝胆疾患。

4.上唇长斑

上唇是大肠经的循行部位，对应的是泌尿生殖器官。此处长黄褐斑是肾气不足、大肠虚寒的征兆，常伴有便秘、月经不调等症状，应警惕子宫、卵巢疾患。

5.长在两颧部

两颧部中央是小肠经循行的部位，两颧外侧是肾的对应区，上部是三焦经循行部位。颧骨部位的黄褐斑多伴有气短乏力、心慌、胸闷、消化功能减退，甚至有食欲不振、腹胀、腹泻等症状，是消化系统和心脏功能减弱的表现。

两颧部至耳前及上方有黄褐斑或老年斑提示肾气虚、三焦气机不畅、脂代谢紊乱。

6.长在下颌外侧

下颌外侧对应的是下肢、胃经、大肠经、小肠经循行处。此处有黄褐斑提示下肢血液循环不良，是脾肾气虚的征兆，常有下肢酸痛、腰膝酸软、手足寒凉、消化功能减弱。

面部色斑，中医称之为“肝斑”、“面尘”等。中医认为，色斑多为肝郁脾虚、肝肾不足所为，当以补益肝肾、疏肝健脾为治。肝为藏血之脏，具有疏通人体气机、调节血液运行的功能，喜舒畅而恶抑郁。当肝失疏泄或情绪抑郁不舒时，则会引起肝气郁结。肝气郁结易形成气血不畅，影响面部的血液循环，颜面气血失和则会使皮肤暗淡无光、长色斑。另外，经络在人体内通贯上下，连接脏腑和体表，一旦经络受阻，必然会出现色斑等症状。

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