近日，医馆来了一位25岁的小伙子，他右足反复溃烂，四肢多个关节可见大大小小黄白色疙瘩，关节畸形，触目惊心！医生判断，这些黄白色的疙瘩是痛风石。一查他尿酸竟高达597umol/L！肾脏B超提示他双肾椎体回声增粗增强，已出现痛风肾的改变!

在人们的印象中，患痛风的主要群体是中老年人，离年轻人似乎还很遥远。才25岁，没有基础病的小伙子怎么会发展到如此严重的地步呢？

赵杰医生询问之下发现这位小伙子，平时几乎不喝白开水，常年把饮料当水喝。

痛风，简单来说就是嘌呤代谢紊乱导致尿酸升高，继而引发关节肿痛。人体内的尿酸主要来自以下两个方面：

01

人体的蛋白质分解产生的产物，经过酶的作用形成的内源性尿酸。

02

食入的嘌呤类化合物等，经消化、吸收和酶的作用形成的外源性尿酸。

“近年来痛风的发病率逐年上升，这与生活水平提高，饮食不规律、暴饮暴食有很大关系。”

据赵医师介绍，痛风跟饮食关系密切。比如，经常吃海鲜、大鱼大肉、爱喝酒可引起外源性尿酸升高造成痛风，这些很多人都听说过，但你是否知道，高糖、碳酸等饮料同样也可引起血尿酸升高。

对于这位小伙子来说，及时调整生活方式，戒饮料、多喝水，坚持进行中药治疗，当尿酸长期稳定达标（存在痛风石、肾结石的情况下，尿酸控制在300umol/L以下），痛风石还是有望逐步溶解，阻止对骨质造成进一步的破坏。

同时赵杰告诫痛风患者，请管住你的口：

• 禁止食用嘌呤高的食物

对于患有痛风的患者来说，不管是处于急性期还是缓解期，都应该禁止食用嘌呤高的食物，日常比较常见的嘌呤含量高的食物有动物的内脏、海鲜以及肉类浓汤等，对于痛风患者来说，食用这些食物会加重体内的尿酸含量，导致痛风越来越严重。

• 控制热量的摄入

痛风患者在生活中需要控制饮食热量的摄入，最好将自己的体重保持在理想范围内。要尽量少吃一些碳水化合物含量高的食物，并且对于蔗糖、蜂蜜、碳酸饮料、奶茶等这些含有高糖的食物，也要尽量少吃。这些食物在食用之后会加速尿酸的产生，对于痛风患者的病情控制是比较不利的。

• 禁止喝酒

这也是痛风患者必须注意的一件事情，痛风的人群喝酒的话会加重本身的痛风现象，因为酒精会使得体内的乳酸堆积，从而抑制尿酸排泄，并且酒精还会促进体内的尿酸生成，因为酒精可以增加三磷酸腺苷降解，以此来导致体内的尿酸增加。

• 少吃火锅

痛风的人群在生活中一定要尽量避免食用火锅，因为火锅的配料多数是动物内脏、虾、贝类以及海鲜等，本身这些食物内的嘌呤就很高。痛风患者吃一顿火锅的话，会比正常餐的摄入嘌呤含量高10倍甚至是几十倍，有些人群会在吃火锅的时候喝汤。这就更加雪上加霜了，因为食物内的嘌呤在炖煮的过程中会进入汤内，汤内的嘌呤含量也很高，这对于痛风患者可不是一件好事情。

降尿酸好帮手

• 水分摄入

痛风患者在生活中要注意保持足够的水分摄入。 一般人每天排尿量约为1000-2000毫升，平均约1500毫升，所以建议平常人每天尽量要喝够1500-1700毫升水。有痛风史的人更需要多喝水、多排尿，每天建议饮水2000毫升以上。总之，养成没事多喝水的习惯，醒来喝水、睡前喝水、工作累了喝水……这对预防痛风是有好处的。除了喝白开水，有喝茶习惯的人也可以适当喝些淡茶水。

• 适当运动

建议适当进行运动。在开始运动的时候要注意不要过于剧烈，随着体能的增加逐渐增加运动量。然后保持运动的规律性，切不可三天打鱼两天晒网。这是起不到好效果的，坚持规律的运动可以帮助体内的尿酸水平下降，对于痛风患者是非常有利的。