慢病管理有奇招 | 李阿姨二型糖尿病的逆转真相

2017年年底，李湘韵阿姨（以下称呼“李阿姨”）因为头晕、头痛导致严重失眠、难以入睡，李阿姨决定去医院做一下全身体检，最后确诊为二型糖尿病。

“我平时都很注意养生的，也会每天去跳广场舞活动筋骨，怎么会得糖尿病呢？”李阿姨对诊断结果十分不解。

医生解释，中老年人患高血糖跟年龄有很大关系，李阿姨今年67岁，体重70kg，身高165cm。血糖相关测量值：

空腹静脉血糖：7.8mmol/L

糖耐量：7.0mmol/L

糖化血红蛋白：6.3%

餐后2小时血糖：13.8mmol/L

糖尿病早期确诊时，李阿姨感觉自己没有任何不适或者生活受到影响，所以，当时盲目采用了互联网流行的“减肥方法”来降糖，以为忍饥挨饿，不吃任何含糖分的食物就可以恢复健康。

不久之后，李阿姨自己也有点坚持不住了，要么饥一顿饱一顿，要么暴饮暴食，导致出现了血糖忽高忽低的情况，身体感觉乏力无神，头晕的症状频繁出现。

因为被医生告知糖尿病会导致周围神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变、白内障、中风、冠心病等并发症影响生活质量，甚至影响生命安全。

所以，李阿姨在医生建议下开始步上艰难的药物治疗之路。

医生分别给李阿姨开了二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片来进行降糖治疗。

没想到吃了2年的药物，不仅没有降糖，而且药品是越吃越多，身体乏力和眼睛视物模糊的情况越来越严重。医生说吃药不是万能的，还要配合饮食管理和坚持锻炼才能达到最好的效果。

但是，李阿姨觉得自己已经吃得很清淡了，而且走两步路都觉得好累，要怎么去锻炼，也没有动力去锻炼，很是头疼！

2020年10月份，经小区药店推荐，李阿姨成为药康夫健康管理中心的一位慢病会员，才开始正式迈出了合理饮食，有效运动的科学降糖的步伐。

药康夫慢病管理健康干预方案

1、建立慢病会员健康档案

李阿姨在药店服务人员的帮助下，在药康夫平台注册并申请健康档案建档；

2、疾病分析评估

药康夫慢病管理中心依据《中国糖尿病生活指南》、《慢性病综合干预医生工作指南》等标准，结合李阿姨提供的健康档案信息和近期的医院体检结果，对糖尿病并发症风险进行了风险评估，李阿姨的风险等级为高风险。

3、健康方案

（1）饮食方案

早餐由以前的包子馒头、面条、馄饨、面包，更改为水煮青菜、杂粮粥、蒸薯类等等，食用的数量以健康管理师推荐的克数为准。

午餐除了蔬菜和谷薯杂豆类主食外，确保肉蛋类食物的摄入，毕竟蛋白质和胆固醇对于每个人来说都是必不可少的营养元素。

而晚餐也是一样，以吃好为主，不必吃到十分饱。

（2）运动方案

一周六天安排运动强度较低的有氧来进行训练，比如散步、快走、慢走都可，累了可以停下来休息，只要保证每天的步数有5000即可，每周可休息一天。

运动前后可以安排5-10分钟的热身运动，这样能够保证身体有一个慢慢接受的时间。

力量运动可以以健康管理师建议的动作，来挑选性地进行训练。

（3）用药指导

依据李阿姨的身体情况及检查报告和健康数据监测，结合慢病医嘱用药。

经过半年的糖尿病管理，各项指标趋于平稳，用药种类减少，目前仅需采用阿卡波糖片控制血糖。

4、健康管理前后血糖测量数据对比

2020年10月

2021年3月

5、健康管理前后体检结果对比

李阿姨在积极配合慢病管理指导之下，空腹血糖控制在6mmol/L以内，餐后2小时血糖控制在8mmol/L以下，糖化血红蛋白控制4.5%。

目前血糖监测数据平稳，身体健康状态逐步恢复正常，有效地预防了糖尿病并发症进一步恶化的危险，对生活充满信心，而且掌握了一套自我管理糖尿病的方法。

药康夫健康管理中心的目标为血糖、血压、血脂综合控制达标，减少并发症的发生，降低致残率和早死率。通过科学的健康用药指导、饮食、运动方案，以及全方位的健康关怀，帮助慢病患者降低各项风险指标，有效地预防并发症的发生。