胰岛素究竟该什么时候用？一文给你讲清楚

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很多人知道，胰岛素是治疗糖尿病的，也知道胰岛素是要靠打针打到体内。如果是看到别人打胰岛素倒无所谓，但如果落在自己身上，肯定很不愿意，想方设法的看看可以不打胰岛素不？

（图片来源于网络，仅供参考）

所以，我今天就来谈谈哪个时候必须要用胰岛素？要讲清这个问题，首先得谈谈糖尿病和胰岛素到底是个什么关系？

糖尿病的核心是胰岛素相对或者绝对不足。这句话读起来有些拗口，我举个例子就很容易明白了。比如在成都，你没有收入，这就是绝对不足；你一个月只挣1000元，就是相对不足。

对于绝对不足，你只有靠别人给你拿钱你才能活下去；对于相对不足，你可以通过再多挣一点钱并且把开支再缩小，你才有可能活下去，如果你也不能再多挣钱并且也不能缩小开支了，你就从相对不足升级到绝对不足了。

（图片来源于网络，仅供参考）

糖尿病和胰岛素的关系也是这样的。糖尿病可以分为1型糖尿病和2型糖尿病，对于1型糖尿病就是绝对不足，必须打胰岛素；对于2型糖尿病，就有以下两个手段来解决：

其一就是让胰岛素分泌增多；其二就是要血糖消耗加快（说白了就是少吃多动），具体可以参阅我的《糖尿病的“饮食疗法”》的文章。

如果这两个手段做下来可以把血糖控制在目标水平，就可以不用胰岛素了。

（图片来源于网络，仅供参考）

补充一下，糖尿病人血糖的控制目标有3点，且这3点都要同时满足以下三点：

· 空腹血糖在4.4-7.0mmol/L；

· 餐后血糖＜10mmol/L；

· 糖化血红蛋白＜7.0%。

所以说，对于2型糖尿病，如果通过非胰岛素药物治疗后血糖还是不达标的话，我们就要用胰岛素，这里必须要强调两点：

第一是要正规治疗；第二是时间为3个月。

所以，这三个月找个靠谱的医生来治疗就体现得相当重要了。

当然，对于对于2型糖尿病，检查发现本身血糖就很高（举个例子，你一个月只挣100元钱，也只有靠别人给你拿钱才能生活），也要直接打胰岛素。

（图片来源于网络，仅供参考）

到底多高属于很高呢？

根据“美国糖尿病学会l糖尿病药物治疗（2021）”推荐，如果存在以下任何情况，需要尽早启动胰岛素治疗：

· 分解代谢的证据（体重下降）；

· 存在高血糖症状；

· 糖化血糖蛋白＞10%）或空腹血糖≥16.7mmol/L。

总的来说，有以下三种情况时必须用胰岛素：

第一：1型糖尿病；

第二：通过三个月正规非胰岛素药物治疗没有控制好的2型糖尿病；

第三：血糖很高的2型糖尿病。

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