暴食：罪还是病?

中世纪早期的欧洲，饥荒遍地，贪吃因此被认为是一种罪过。基督教为了限制人们吃太多，推出针对食欲的禁欲主义，并且将其命名为“暴食罪”，纳入七宗罪。

当然，此“暴食”非彼“暴食”。

真正的暴食行为是一种严重影响患者心身健康的进食障碍,，多发生在年轻的成年人群、女性群体、大学生群体中，发病平均年龄约为23岁，发生率约为1.4%。

怎么判断自己是否有暴食症?

暴食症，指在短时间内进食大量食物，并伴随焦虑、抑郁等负面情绪和缺乏控制感的一种反复发作的进食行为。

《美国精神障碍诊断与统计手册》指出,暴食发作的频率为一周至少一次,且持续3个月。发作时常表现为:

• 进食速度快
• 在不饿的时候大量进食
• 因羞愧感倾向于单独进食
• 进食后自我厌恶、抑郁、内疚

当你出现以上行为,意味着可能患有暴食症。

好好吃不行，为什么要暴食?

暴食症的发生并不源于贪吃，而是受到了人格特质、社会文化、精神情绪、遗传与家庭等各种因素的影响。

• 冲动型人格特质

暴食者通常为冲动性人格，他们对饮食刺激反应强烈，对饮食冲动的控制力差，很容易诱发暴食行为。

而且由于长期暴饮暴食，暴食者的多巴胺敏感性降低，对食物的耐受性增加，便会寻求更大的进食量以抵消增加的耐受性，产生恶性循环。

• “瘦美”文化

“瘦美”文化大流行，很多女性对自己身材不满意而节食，殊不知这种限制性进食是暴食的一个重要风险因素。

研究数据显示，限制进食时，暴食基因反而会被诱发，过度节食之后，报复性暴食常有发生。

• 精神情绪

约79%的暴食者至少存在一种精神障碍病史，情绪总体比较糟糕，为应付负面情绪，患者往往通过食物安慰来转移注意、暂时改善情绪。

当负面情绪越大、暴食情况越严重，长此以往，暴食便被用作逃避消极情绪、减轻情绪压力的一种手段。

• 遗传与家庭

研究表明，暴食症的发生与遗传有一定的关系，遗传效应约为41%-57%。

除此，工具性喂养也是子女发生暴食的重要因素，它会使子女形成“进食可以作为处理问题的方式”的观念，日后采用暴食的方式来应对负性情绪。

当子女表现好时，父母用食物作为奖励，相反，以剥夺食物作为犯错的惩罚，这样的喂养方式称为工具性喂养。

暴食者的痛，有谁能懂?

暴食行为可能导致超重或肥胖，但暴食的危害远不止于此！

• 不健康的身体状态

体重指数增高、腰围变大、脂肪堆积

• 疾病纷纷找上门

胃扩张、糖尿病、高血压

• 社会功能受损

自尊水平降低、人际关系困扰

• 患上精神疾病

焦虑症、情感障碍、抑郁症

对暴食者进行及时干预与正确治疗十分必要。

怎样才能摆脱暴食?

对于轻症暴食患者，目前一般采取心理干预，对于重症患者，在心理干预的同时辅以药物治疗。

• 认知行为疗法

通过改变暴食者不合理的认知，如纠正患者对自己的消极看法、对事情的曲解等来减少其负面情绪与不良行为模式，它是目前应用最多也最有效的治疗方法。

• 人际心理疗法

通过调整改善患者人际关系，来帮助他改掉不良行为，学习好的适应行为,，修正他对自身体型与体重的不正确评价。

相比于认知行为疗法起效更慢，但停止治疗后效果维持更久。

• 行为减肥法

通过改变饮食习惯、限制高热量饮食、增加体能活动等促进暴食者减肥，在短期内对纠正暴食行为、摆脱肥胖的效果明显。

• 药物治疗

抗抑郁药物如氟西汀，是目前运用最广的药物，它能有效改善暴食者焦虑、抑郁、沮丧等症状，短时间内降低暴食行为发生频率。

暴食，远不只是长点肉那么简单。对于暴食者而言，食物就像一个渣男，令人迷恋又让人痛苦。这份痛苦，发生在身体上，也刻在精神上祝愿每一个深受暴食折磨的人，都能早日挣脱。

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