血糖高的人，就连吃都要注意

今年49岁的白先生就是这样一位糖尿病前期的担心者。他的父亲和哥哥都是老糖尿病病人了，所以老妈特别叮嘱他要关注自己的血糖。这两年，白先生的空腹血糖尽管在临界值上下浮动，倒也没超过多少。但是有一次参加完宴会后，突然觉得头晕乏力不舒服，一查餐后2小时血糖，竟然有16，吓得他怀疑是不是血糖仪坏了。

餐后血糖为什么会升这么高？听说中国人餐后血糖明显高于欧洲人，是我们的饮食结构有问题，还是本身基因的问题？控制好餐后血糖，是不是能早期逆转，不戴糖尿病的帽子？已经有糖尿病的人把餐后血糖控制好，是不是能降低很多大血管和微血管的并发症？

在糖尿病前期，餐后血糖增高得更早、更多

中国糖尿病患病率为12.8%，其中有超过三成为糖尿病前期，如果不好好控制，就容易发展为糖尿病。从一个正常人演变到糖尿病前期，再到糖尿病，通常随着胰岛素抵抗加重，餐后血糖比空腹血糖要升高得更早。

在内分泌科医生眼中，空腹血糖属于一个基本生理状态，就像是成熟稳定的成年人；而餐后血糖是进餐后的一种血糖状态，如同调皮的小孩子，时高时低，常常冒出来捣一下蛋。空腹血糖增高和餐后血糖增高共同构成了高血糖状态。如果把空腹高血糖形容为一条河流的水平面突然异 常增高，那么餐后高血糖就是在水平面异常增高的基础上，进一步带来大波浪。

要怎么吃才能把餐后高血糖降下来？

正常人一日三餐，进餐后半小时到1小时血糖可以达到峰值，2~3小时后恢复到餐前水平，但是血糖虽然恢复，碳水化合物在餐后的5~6小时内还在继续被吸收。由此可见，正常人从早上8点吃早餐，8点到上午12点，是餐后状态和吸收后状态；中午12点吃午餐，12点到下午6点是餐后状态和吸收后状态；晚上6点吃晚餐，10点前后会吃一些水果和零食，晚上6点到凌晨4点是餐后状态和吸收后状态。我们正常人真正的空腹状态仅剩4小时。

那怎么让血糖稳定呢？

1. 饮食要定量
2. 搭配要合理
3. 多菜、少饭
4. 顺序有讲究
5. 餐后要运动

科学管理：餐后测血糖

餐后血糖监测可以帮助您选择合适的饮食结构和烹饪方法。管理好您的血糖，不仅仅看空腹血糖，我们更建议您从4个象限科学管理：糖化血红蛋白、空腹、餐后血糖、血糖波动。无论您是新糖友还是老糖友病人，生活中都需要测餐后血糖。研究发现，对于新糖友来说，糖化血红蛋白HbA1c越接近7%，餐后血糖对糖化的贡献率更大，降糖策略以降低餐后血糖为主。而对于糖龄10年左右的人来说，糖化血红蛋白越接近达标，餐后血糖的贡献率越大。