今天有位许久没有联系的朋友突然通过微信给我发来问候“老同学，忙吗？”。因为个人职业的特殊性，结合既往也有过类似这样的情景，我猜想他肯定是有什么健康方面的问题需要向我咨询。回答说“还好，不是太忙，有什么事吗？”。他说“问你个事，你能帮我看看我这腰上长的是啥啊？疼得狠呢”，然后发给我下面一张图：

看看图，这腰上起了水疱呢！可是光看图也不能判断就是啥病啊，后面又跟他简单的聊了几句，问了些我想知道的问题，得到以下信息：我朋友与我年龄相仿，三十上下，现在在跑长途运输，饮食睡眠都相当不规律，水疱所在部位是右侧前腰部，除此处外右侧侧腰部也有一处，但还未发展至水疱，只是有些红色丘疹，见下图：

身体其他部位都没有类似皮疹或水疱出现。这种情况出现有四五天时间了，疼痛明显。除此，没有其他什么不舒服的。

结合上述信息，我告诉他我觉得他这个应该是“带状疱疹”，同时给了他一些我的建议。

可能很多人都没听说过这个疾病，但你肯定听说过下面这些词：“蜘蛛疮”“缠腰蛇”“缠腰火丹”“蛇串疮”“蛇丹”等，其实这些都是带状疱疹的民间俗称。

到底什么是带状疱疹呢？

其实就由一种名叫“水痘带状疱疹病毒（VZV）”的病毒引起的皮肤急性炎症，正常人的神经内也存在这种病毒，只是平时的时候它低调地潜伏了起来，在我们因熬夜、饮酒、过度劳累、精神压力大等因素引起免疫力下降的时候，他们就开始站出来侵犯人体了。患者最初表现为皮疹，随后会变成大小不等的水泡，这种水泡的分布是有一定的规律性的，它是沿着人体的单侧周围神经呈带状分布，而周围神经主要是在人体的面部、胸腹部、腰部等部位，但是不管出现在哪个部位，多只发生在人体的一侧，即左侧身体或右侧身体，大多数情况下它是不会超过人体正中线。

这时候可能会有人问，这种带状疱疹病毒病毒是只感染成人吗？儿童不会感染VZV这种病毒吗？答案是否定的，儿童当然可能也会被这种病毒感染了，只是儿童感染后的表现与成人不同，所致疾病自然也不叫“带状疱疹”，而是叫水痘，一说水痘，相信大家都知道了吧。儿童感染这种病毒时，又恰巧此时该儿童免疫力低下，就会导致儿童发生水痘。也就是说其实带状疱疹和水痘是由同一种病毒在不同时期引起的两种表现不同的疾病。由此也可以看出，并不是所有儿童感染了水痘带状疱疹病毒（VZV）都会引起水痘，只有当抵抗力低下时才会出现水痘，众所周知大部分的水痘是可以治愈的，但是，千万而不要以为水痘治疗好之后，体内就不存在VZV了，相反它们会一直存在于我们的体内，潜伏在我们的体内伺机而动。随着年龄增长，当我们因过度劳累、急性创伤、感染其他细菌或病毒、得了肿瘤等而使免疫力再次下降的时候，它们就会焕发活力，再次被激活而引起带状疱疹。

带状疱疹的症状其实是复杂多样的，它会因每个人免疫力的不同而表现为不同的症状。有些患者可能仅仅有局部皮肤的疼痛，但是却看不到皮肤的异常；有些人的带状疱疹可能不出现在皮肤上而侵犯肺、脑表现为咳嗽、咳痰、发热、头痛、恶心、呕吐等症状，有些人即使是水泡消退了但是仍然会有局部皮肤的疼痛。另外带状疱疹还可以侵犯面神经和听神经，可以引起耳朵嗡鸣、耳聋、头晕、面瘫、味觉减退等症状，通过侵犯三叉神经而引起眼部的带状疱疹，严重者可导致失明。

得了带状疱疹我该怎么办呢？

一旦发现此疾病应该尽快到正规医院就诊，同时自己要注意好保持皮损处清洁卫生，不被细菌感染。相信得过这种病的人都深有体会，真的是非常非常疼，或像烧灼样疼，或像电击样疼，或像刀割样疼，或像针刺样疼，总之是超级疼的那种，可能你想扛着不去医院都不行。但也有些年轻人毅力较高，可以“死扛到底”，过了2-3周之后，自己也就好了，从这点看，该病是有一定自限性的，也可不治自愈。但我要说的是，如果您年龄较大，或者患有高血压、糖尿病、肿瘤或者其它可以导致人体免疫力低下的疾病，千万不要尝试“硬抗到底”，相反可能还会导致后期遗留带状疱疹后神经痛（PHN），这时候可以在出现皮疹以后的1～3天内开始口服抗病毒的药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定等，它们可以帮助人体快速恢复、减轻皮疹或者水泡的疼痛，但是需要注意这类药物主要是通过肾脏代谢，如果肾脏不好的病人应该停用阿昔洛韦改用泛昔洛韦。对于疼痛比较剧烈的患者，可以口服止痛药如罗通定、卡马西等药物，其中罗通定的不良反应相对少而且轻，病人服用了以后可能会出现头晕、乏力、犯困等症状，这时候不用担心，因为停药后这些不良反应多能自行消失。在口服药物的同时也可以外用一些抗病毒的涂抹药物如阿昔洛韦或者喷昔洛韦软膏等，对于病情比较重的患者如皮疹面积较大、全身中毒症状(如高热、头痛、肌肉酸痛等)重、侵犯脑部等可以在专业医生的指导下使用糖皮质激素。

在日常生活中，需要保持卧室安静、整洁、通风，空气的温湿度适宜，自己的用物要和别人的分开，因为该病可经空气和接触传播；另外需要注意多休息，保证充足的睡眠(每天的睡觉时间不低于7小时)，避免熬夜和劳累；保持皮肤病变的部位清洁干燥，应选择宽松、纯棉的衣服，避免抓挠、挤压和冷热刺激，以免继发感染。饮食上，需注意清淡饮食，不吃辣椒、花椒、大蒜等辛辣刺激食物，多吃新鲜水果、蔬菜，多喝开水，尽量不喝饮料；生病期间不吃或者少吃油炸食品，不吃狗肉、羊肉等发物，同时还有不能吸烟喝酒哦。

最后小结：带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒（VZV）在人体免疫力下降而使其被激活后引起的一种皮肤急性炎症性疾病，即使不经过治疗它也可以自行恢复，但是如果没有及时治疗，它可能会迁延不愈，特别是对于那些免疫力低下的患者，所以得了带状疱疹以后应该及时进行抗病毒、止痛等对症治疗，同时要做好自身的护理和合理饮食，帮助自己早日战胜疾病。

如有错误，敬请斧正！

备注：本文仅为健康科普，不作为医疗指导意见，具体的还请咨询相关科室。

#清风计划#

#健康真探社#@青云计划@健康真相官@头条健康@清风计划