多数老年人慢性咳嗽气喘丧命，子女要重视肺脏出了问题

看个例子

今天门诊看病，一个老年人被家人搀扶来就诊，主诉是长期干咳无痰，咳嗽无力，气短，活动后喘息不停，形体消瘦，神疲懒言，面色泛白，脉弱无力，虚烦不眠，夜间盗汗，大便干结，下肢浮肿。

在当地医院呼吸内科就诊，做了肺部CT检查，提示：两肺纹理增粗，肺气肿表现，考虑老年性慢性阻塞性肺气肿，开了一些消炎化痰止咳的药物，效果不是太好，家人只能来求助中医，我结合患者表现。考虑肺气虚合并血虚，开了方剂灸甘草汤，五付后症状好转。

今天了解一下中医的肺脏

肺位于胸腔，左右各一，覆于心上。肺通过肺系与喉、鼻相连，故称喉为肺之门户，鼻为肺之外窍。

主要生理功能

1.肺主气，司呼吸肺的主气功能包括：主一身之气和主呼吸之气。肺主一身之气，是指一身之气都归属于肺，由肺所主。其一，肺的呼吸功能健全与否，直接影响着宗气的生成，也影响着全身之气的生成。其二，体现于对全身气机的调节作用。肺有节律地一呼一吸，对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。所以说，肺主一身之气的作用，主要取决于肺的呼吸功能。

2.肺主行水，通调水道肺主行水，指肺气的宣发肃降作用，疏通和调节着全身水液的输布和排泄。共内涵有两方面：一是肺气宣发，将津液布散至全身以濡润之，且主司腠理的开合，调节汗液的排泄；二是肺气肃降，将体内的津液不断地向下输送，至其他脏腑以濡养之，并将脏腑代谢所产生的浊液，下输至肾，经过肾和膀胱的气化作用，生成尿液而排出体外。所以说“肺主行水”，“肺为水之上源”。如果肺的通调水道功能减退，就可导致水湿停聚，产生痰饮、尿少、水肿等病变。

3.肺朝百脉，主治节

（1)肺朝百脉：是指肺具有辅心行血的作用，即全身的血液，都通过经脉而聚会于肺，通过肺的呼吸，进行气体交换，然后再输布到全身。

（2)肺主治节：“治节”，即治理和调节。肺的治节作用，主要体现于四个方面：一是肺主呼吸运动；二是随着肺的呼吸运动，治理和调节着全身的气机；三是由于调节着气的升降出入运动，因而辅助心脏，推动和调节血液的运行；四是肺的宣发和肃降，治理和调节津液的输布和排泄。

肺的主要中医辩证

1.肺气虚证

指肺气虚弱，呼吸无力，卫外不固，以咳嗽无力、气短而喘、自汗等为主要表现的虚弱证候。临床表现：咳嗽无力，气短而喘，动则尤甚，咯痰清稀，声低懒言，或有自汗，畏风，易于感冒，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。本证以咳嗽无力、气短而喘、自汗与气虚症状共见为辨证的主要依据。

2.肺阴虚证

指肺阴亏虚，虚热内扰，以干咳少痰、潮热、盗汗等为主要表现的虚热证候，又名肺虚热证。

临床表现：干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，或痰中带血，声音嘶哑，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数。本证以干咳、痰少难咯、潮热、盗汗等为辨证的主要依据。

3.风寒犯肺证

指风寒侵袭，肺卫失宣，以咳嗽、咯稀白痰、恶风寒等为主要表现的证候。临床表现：咳嗽，咯少量稀白痰，气喘，微有恶寒发热，鼻塞，流清涕，喉痒，或见身痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。本证多有外感风寒的病史，以咳嗽、咯稀白痰与风寒表证共见为辩证的主要依据。

4.风热犯肺证

指风热侵袭，肺卫失宣，以咳嗽、发热恶风等为主要表现的证候。本证在三焦辨证中属上焦病证，在卫气营血辩证中属卫分证。临床表现：咳嗽，痰少而黄，气喘，鼻塞，流浊涕，咽喉肿痛，发热，微恶风寒，口证共见为辨证的主要依据。

5.燥邪犯肺证

指外感燥邪，肺失宣降，以干咳痰少、鼻咽口舌干燥等为主要表现的证候，简称肺燥证。燥邪有偏寒、偏热的不同，而有温燥袭肺证和凉燥袭肺证之分。临床表现：干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，甚则胸痛，痰中带血，或见鼻衄，口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少，大便干结，舌苔薄而干燥少津，或微有发热恶风寒，无汗或少汗，脉浮数或浮紧。本证与气候干燥有关，以干咳痰少、鼻咽口舌干燥等为辨证的主要依据。

6.肺热炽盛证

指火热炽盛，壅积于肺，肺失清肃，以咳喘气粗、鼻翼煽动等为主要表现的实热证候，简称肺热证或肺火证。本证在卫气营血辨证中属气分证，在三焦辨证中属上焦病证。临床表现：发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼煽动，鼻息灼热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。本证新病势急，以咳喘气粗、鼻翼缩动与火热症状共见为辨证的主要依据。

7.痰热壅肺证

指痰热交结，壅滞于肺，肺失清肃，以发热、咳喘、痰多黄稠等为主要表现的证候。临床表现：咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼煽动，喉中痰鸣，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，发热口渴，烦躁不安，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。本证以发热、咳喘、痰多黄稠等为辨证的主要依据。

8.寒痰阻肺证

指寒饮或痰浊停聚于肺，肺失宣降，以咳喘、痰白量多易咯等为主要表现的证候，又名寒饮停肺证、痰浊阻肺证。临床表现：咳嗽，痰多色白、质稠或清稀易咯，胸闷，气喘，或喉间有哮鸣声，恶寒，肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑。本证以咳喘、痰白量多易咯等为辨证的主要依据。痰稀者为寒饮停肺证，痰稠者为寒痰阻肺证。

9.饮停胸胁证

指水饮停于胸腔，阻碍气机，以胸廓饱满、胸胁胀闷或痛等为主要表现的证候。临床表现：胸廓饱满，胸胁部胀闷或痛，咳嗽，气喘，呼吸、咳嗽或身体转侧时牵引胁痛，或有头目晕眩，舌苔白滑，脉沉弦。本证以胸廓饱满、胸胁胀闷或痛等为辨证的主要依据。微阁，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。本证多有感受风热的病史，以咳嗽、狭少色黄与风热表

10.风水相搏证

指风邪外袭，肺卫失宣，水湿泛溢肌肤，以突起头面浮肿及卫表症状为主要表现的证候。临床表现：眼睑头面先肿，继而遍及全身，上半身肿甚，来势迅速，皮肤薄而发亮，小便短少，或见恶寒重、发热轻，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。

常见肺病中药

川贝母

功效：清热化痰，润肺止咳，散结消肿。

应用1.虚劳咳嗽，肺热燥咳。2.瘰疬，乳痈，肺痈。用法用量：煎服，3~10g;研末服，1~2g.

百部

功效：润肺止咳，杀虫灭虱。

应用1.新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽。2.蛲虫病、阴道滴虫、头虱及疥癣等。用法用量：煎服，5~15g;外用适量。久咳虚嗽宜蜜炙用。

紫菀

功效：润肺化痰止咳。

应用1.咳嗽有痰。2.肺痈、胸痹及小便不通。用法用量：煎服，5~10g.外感暴咳宜生用，肺虚久咳宜蜜炙用。

百合

功效：养阴润肺，清心安神，养胃阴，清胃热。

应用1.肺阴虚证。2.阴虚有热之失眠心悸及百合病心肺阴虚内热证。3.胃阴虚有热之胃脘疼痛。用法用量：煎服，6~12g.蜜炙可增加润肺作用。

常用方剂

炙甘草汤（复脉汤）

【组成】甘草（炙）四两 生姜三两 桂枝三两 人参二两 生地黄一斤 阿胶二两麦门冬半升 麻仁半升 大枣三十枚

【用法】水煎，阿胶烊化，冲服。【功用】滋阴养血，益气温阳，复脉定悸。

【主治】1.阴血不足，阳气虚弱证。脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小。2.虚劳肺痿。干咳无痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。

生脉散

【组成】人参五分

【用法】水煎服。

【功用】益气生津，敛阴止汗。【主治】1.温热、暑热，耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。2.久咳伤肺，气阴两虚证。干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。

西医学上的肺病主要包括，肺气肿，肺结核，哮喘，慢阻肺，肺炎等，一般老年人都会有肺功能不好。引起心脏功能不好，当心肺功能出现异常，会出现胸闷气喘，下肢浮肿等表现，中医西医结合，才能更好的治疗老年人的肺部疾病。作为子女要关注老年人健康！