大家都知道碳酸饮料开盖前不能摇，否则瓶盖会“飞走”，饮料会洒得到处都是，可常州小伙小朱（化名）在喝冰可乐时“不走寻常路”。他不仅剧烈晃了可乐瓶，还用牙齿去拧瓶盖，结果“砰”的一声，塑料瓶盖瞬间被气压冲进了食管！

所幸瓶盖并没有堵塞呼吸道，小朱还能正常呼吸。经过全麻手术，医生把瓶盖从小朱食道里取出，让小朱脱离了生命危险。

日常生活中，食管卡进异物的意外屡见不鲜，如鱼刺、硬币、果核、脱落的假牙……它们在临床上被称为“食管内异物”。

这些异物多会卡在食管第一处狭窄，易引起喉咙疼痛、吞咽困难、恶心呕吐、涎液增多等症状。当异物压迫气管或形成食管-气管瘘时，患者还可能会呼吸困难、面色发绀。异物卡在第二狭窄时，患者相应位置的动静脉可能会破裂，导致大出血！

若食管异物不及时取出，不但会增加患者的痛苦，而且可能引起食管周围炎、脓肿、纵隔炎、脓肿、食管瘘、大出血等一系列并发症，严重时会危及患者的生命。

如何应对食管内异物？

有很多人对食管异物并不重视，常在食物卡在食管时选择喝醋、吞饭团、抠喉咙等方法，但实际上这些方法不仅没有任何作用，反而会破坏食管黏膜，加重损伤，增加手术困难。

出现食管异物时，应保持镇定，停止进食和饮水，立刻前往医院，在食管镜的帮助下取出异物。取出后，可用X光或CT判断是否有异物残留。

少数异物较大，在食管镜下无法取出，这种情况则需在全麻下手术取出。异物取出后，为促进食管恢复，应清淡饮食，尽量选择流食，避免粗糙、生硬、刺激性的食物。

为防止孩子误吞异物，家长应注意：

1、别让孩子将硬币、纽扣、铁钉等小物品放入口中；

2、避免孩子在哭笑打闹时吞咽食物；

3、吃饭时注意避免孩子将未剃干净的骨头、鱼刺咽下;

4、教育孩子细嚼慢咽，不囫囵吞下未咀嚼好的食物。

成人自己也应注意：

1、吃饭时应细嚼慢咽，不急不躁，不大笑嬉闹，不在进食时进行玩手机、看电视等分散注意力的活动；

2、牙齿松动时及时拔出，防止松动的牙齿随着食物或在熟睡时脱落咽下；

3、全麻或昏迷的病人，应将活动的假牙取出；

4、改掉口含物件的不良习惯，尤其要避免工作时将钉子、螺丝等工具暂时咬在嘴里。

离姜