乳房非典型增生,会发展为乳腺癌?一切乳腺问题记得定期随访

非典型增生是一种影响乳腺细胞的癌前病变,异常细胞在乳腺导管和小叶中的积累。

非典型增生不是癌症,但会增加患乳腺癌的风险。 在一生中,如果发育不良的细胞在乳管或小叶中积聚并变得更加异常,这可能会变成非浸润性乳腺癌(原位癌)或浸润性乳腺癌。

非典型增生通常不会引起任何特定症状,通常在乳房活检期间发现,以乳房 X 光检查或超声检查发现的异常情况。 有时,当进行活检以检查乳房问题时,会发现发育不良,例如肿块或乳头溢液。

目前尚不清楚导致发育不良的原因。


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异常细胞的出现,可以导致非典型增生的类型:

非典型导管增生描述了乳房导管中的异常细胞。

非典型小叶增生描述了乳房小叶中的异常细胞。

非典型增生被认为是可能积累并演变成乳腺癌的细胞复杂转化的一部分。

进展为乳腺癌通常包括:

增生。 当正常细胞的发育以及生长都被破坏了,出现看似正常细胞的过度生长(增殖)的时候,这个过程就开始了。

非典型增生。 多余的细胞相互堆叠并开始呈现异常外观。

非侵入性(原位)癌症。 异常细胞的出现和繁殖不断发展,演变成原位癌,其中癌细胞仍局限于乳管。

侵袭性癌症。 异常细胞积聚在导管中并继续繁殖并转化为癌细胞,倾向于侵入周围组织、血管或淋巴管。


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乳房非典型增生并发症:

如果您诊断出患有非典型增生,会有一个风险因素,就是会增加未来患乳腺癌的风险。 不典型增生患者患乳腺癌的风险是非增生患者的四倍。 非典型导管增生和非典型小叶增生的风险相似。

研究非典型增生女性的研究人员发现,随着时间的推移,患乳腺癌的风险会增加:

诊断五年后,约 7% 的发育不良女性可能会发展为乳腺癌。 换句话说,每 100 名被诊断为不典型增生的女性,预计有 7 名会在诊断后五年发展为乳腺癌且93名不会被诊断出患有乳腺癌。

大约 13% 的发育不良女性可能在诊断后 10 年发展为乳腺癌。 这意味着每 100 名被诊断为不典型增生的女性中,有 13 名可能在诊断后 10 年发展为乳腺癌且87名不会发展成乳腺癌。

大约 30% 的不典型增生女性可能在诊断后 25 年发展为乳腺癌。 换句话说,每 100 名被诊断患有发育不良的女性,预计有 30 名会在诊断后 25 年发展为乳腺癌且70名不会发展成乳腺癌。


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乳房非典型增生的治疗:

服用预防药物;可能会使用选择性的激素调节剂,比如雷洛昔芬以及他莫昔芬,治疗5年后,可能会降低患有乳腺癌的风险。由于雌激素是被认为是会促进一些癌细胞的生长,所以这些药物是阻止和自身乳房内的雌激素受体结合的。

他莫昔芬是唯一获准用于绝经前妇女的药物。

绝经后妇女的另一种选择可能是芳香酶抑制剂,如依西美坦 和阿那曲唑 ,它们可以减少体内雌激素的产生。

避免更年期激素治疗; 研究人员得出结论,用于治疗更年期症状的联合激素疗法,雌激素联合孕激素,会增加更年期后患乳腺癌的风险, 许多乳腺癌的生长依赖于激素。

考虑降低风险预防性乳房切除术。 如果患乳腺癌的风险非常高,那么降低风险的乳房切除术(切除一个或两个乳房的手术)可能是降低将来患乳腺癌风险的一种选择。

若其中一侧的乳腺癌基因是基因突变或者是有很强的乳腺癌家族史,那你就有可能有这种基因突变的存在,就可以说你患有乳腺癌的风险非常高。

如果你有乳房非典型增生,就要多注意了,及时就医,随访病情,听从医生的建议,积极配合治疗。

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页面更新:2024-03-13

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