心慌是怎么回事?人为什么会心慌?

心慌,其实说到底就是心脏少了最重要的东西之一——心阴血。

心主神明。心阴血是濡养心脏的重要物质,心阴血缺失,无法濡养心脏,则心神失养,就会心悸心慌、失眠多梦、心急气躁。

同时阴虚生热,心阴血缺失还会导致热邪滋生,身体出现燥的表现,比如因为手阴心经走手掌心,所以会手心发热;热邪伤津,肠道缺津,所以便干等等。

那这种情况还有办法缓解吗?

我之前就遇到过这样的一位患者,因为长期的心情不快、抑郁,出现了心慌现象。到医院去,检查为窦性心动过速。除此之外,还有口干心烦、失眠,且手心发烫的情况。

辨证后,我给她开了一张方子:党参、生地、当归、柏子仁、天冬、五味子、桔梗。

方子里面:

生地、天冬——滋补心阴,清心热

当归、柏子仁——补心血、养心血、安心神

党参——健脾益气,促进心中阴血的化生

五味子——安神益智,促进睡眠

桔梗——载药上行,令所补之阴血直达心中

结果患者服用7剂药后,心悸心慌的现象大大好转。原方不变,再投10剂,患者药后诸证悉平。再查心电图,发现心率恢复正常。

当然并非所有的心慌心悸都是因为心阴血的缺失,具体需要辨证。




经常有朋友到我的诊室,跟我说:“张大夫,我最近总是心慌,请您帮我看看是怎么回事?要不要治疗一下?”这个问题问的很好,因为心慌在我们的生活中太常见了,那么是什么原因导致的心慌呢?今天张大夫和大家讨论一下这个问题。

首先,我们了解一下心慌,其实医学上称为心悸,可能与心慌很接近!是患者自己感觉到自己的心跳,这种不适感常伴随其他一些症状,如胸闷,气短,出汗等。

引起心慌最常见的原因其实不是病理性的,而是由于惊吓、或者进食刺激性的食物、或者喝咖啡浓茶、或者失眠或者运动过后等原因引起的。这种非病理性的原因,往往不需要治疗,休息一段时间,心悸的症状就没有了。

而引起心悸常见的病理性的原因可能就是心脏病了,当然心脏病只是我们通俗的讲。在这里,具体应该更多的是指的是心律失常、冠心病,此时可能经常需要结合病史,借助于心电图或者24小时动态心电图监测来明确或者排除诊断。

除心脏疾病之外,甲亢、贫血、心脏神经官能症等疾病也可以引起患者心慌。

因此,引起心慌的原因很多,需要具体问题,具体分析,不能盲目用药,最好正规就医。




心慌就是心悸,患者自觉心跳或伴心前区不适感,是由心动过速、过慢、心律不齐等引起的。心悸可以是正常的生理变化,不是所有心悸都需要就医,如运动时,情绪激动时,吸烟,过度劳累,饮酒后,冷热刺激等都可以导致心悸,但可以在较短的时间内恢复,不需急诊治疗,不必过于担心。器质性病变则需要及时去医院就诊了。那么是什么原因使得人有一颗“不安分的心”呢?

引起心慌的心律失常的原因有:

——早搏,分为房性、交界性和室性期前收缩三种,是临床上引起心悸最常见的原因。常在情绪激动、劳累、消化不良、过度吸烟、饮酒及饮用大量刺激性饮料后诱发。

——心动过速:常见的为室上性心动过速,其特点为突然发作、突然中止,可持续数秒至数天不等。发作可由情绪激动、饱餐、疲劳等因素引起,亦可无明显诱因。轻者仅表现为心悸,重者可出现烦躁、晕厥、心绞痛,甚至发生心力衰竭与休克。

——心动过缓:当心率过慢时也可以出现心悸,如病态窦房综合征和高度房室传导阻滞。

——器质性心脏病:各种器质性心脏病,如风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病及某些先天性心脏病等疾病的患者在出现心脏扩大、心力衰竭之后,均可出现心悸。

——心脏神经官能症:本病多发生于青年女性,年龄在20-40岁,常有心悸、胸闷、呼吸困难、心前区针刺样疼痛,以及头疼、失眠、注意力不集中、紧张、四肢麻木等多种表现。由于心电图上有时可出现类似心肌缺血的变化,易误诊为病毒性心肌炎和冠状动脉粥样硬化性心脏病。

除去这些与心脏活动过度有关的症状以外,其他疾病也有可能导致心悸。

——发热:当患者体内存在某种致病菌感染时,随着体温的升高,心率往往也相应增快,此时患者可出现心悸乏力等症状,但随着感染的控制及体温的回落,心悸可慢慢消失。

——贫血:各种原因所致的贫血均可出现心悸。

——甲亢:甲状腺功能亢进的患者由于基础代谢率增高和交感神经功能亢进,常常出现心率加快、心搏增强,且期前收缩和心房颤动也易出现,因而患者常感心悸。

——低血糖症:低血糖症中大多数为功能性,女性多见,少部分为糖尿病患者应用大量胰岛素后。患者表现为面色苍白、心悸、多汗、烦躁等。

所以你看,心悸的原因很多很复杂,要先明确何种因素导致的,再有针对性地进行治疗或调整。




心慌,又叫心悸,正常人通常都感觉不到自己的心跳,因为心脏的跳动一直保持在一个恒定的区间,但如果这个数值被打破了,就会产生一种不舒服的感觉,简单来说,就是心脏的收缩强度变化或者收缩的节奏不规律造成的。


人为什么会心慌?如何治疗?

1,短暂性心慌

剧烈运动后造成的心慌、情绪突然性波动造成的心慌、刺激性食物造成的心慌,这些心慌是正常的,往往只维持很短的时间,过后会自行缓解。


2,疾病引起的心慌

贫血、发烧、甲状腺、心脏病、高血压等由疾病诱发的心慌,这种心慌是伴随疾病出现的,通过治疗或缓解疾病,症状也会随之改善。


但需要注意的是,由于心血管类疾病的特殊性,在传统医学上很难治愈,只能通过药物维持,只能慢慢走向恶化,最后介入手术。

3,不明原因的心慌

有些人长期心慌、难受,可能还伴有气短,胸闷,前后疼痛等症状,去医院检查却一切正常。


这个时候医生会对你说,你可能患有心脏神经官能症、植物神经紊乱的疾病,你问如何治疗,医生却没有办法解决,会让你回家好好休息,调节心情,慢慢就会痊愈,但结果是随着时间的推移,病情不仅没有缓解,反而更加严重。

但在我临床工作中发现,这些病人的病因并不在心脏处,而是在脊柱上。而导致无法发现病因是由于现代医学科室的划分,当出现心慌胸闷等症状时,你会去心内科,但一系列检查下来发现没有异常,医生会说你是正常的,而你去骨科、外科,一系列检查后,由于科室局限性,发现不了问题,又会跟你说是正常的,这就产生了你明明很难受,有症状,却被正常化了。


这种情况的病人,需要在脊柱上寻找病症,然后通过神经调控进行治疗,解除兴奋的交感神经,恢复血管痉挛,治愈病情!(本文由罗民教授原创,转载请注明出处。文中图片来源于网络,如涉及版权,请及时联系我进行删除。如您有任何疑问,欢迎文末留言,私聊联系,共同探讨。关注本文作者,获取更多医学知识,欢迎点赞、评论、转载,共同进步)




王医生,我心慌,看吃点什么药好?

我无法回答!

这王医生看起来很牛气啊,出来科普,还不回答大家提问。

王医生告诉你,我每天免费恢复近100人次,还要上班,还要科普,还要吃饭,还要上厕所。

但这都不是最主要的,关于心慌,王医生无论是文章,还是视频,都讲过多次,但一些人实在没有耐心看,只想医生给他开个什么药,就把他的心慌治好,可是更关键的是,只说心慌,没法开药,所以王医生无法回答。

为什么心慌不能随便吃药呢?

因为心慌只是一种表现,心慌的原因很多,我们必须弄清楚原因,才能决定怎么治疗。我特别喜欢举一个例子,大半夜婴儿一直哭,爸爸起来不管三七二十一,拿着奶瓶就喂,可是孩子一直哭,一直哭;后来才发现原来孩子拉了,不是饿了。同样是哭,有可能是饿了,有可能是拉了。心慌一样,同样是感觉心慌,但原因有很多。

大体上分为两种,一种确实是疾病导致的,一种是非疾病导致的。

疾病导致的心慌,又分为两种,一种是心脏病,一种是其他疾病,但一般都会表现在心脏上。

非心脏病导致的心慌,比如甲亢、贫血、感染、发烧、嗜铬细胞瘤、慢性肺部疾病等等疾病,都会引起心慌。

心脏病导致的心慌,任何心脏病都可能引起心慌,比如冠心病、瓣膜病,心衰、心肌病,心律失常等等都可能表现为心慌。当然最常见的心慌就是心律失常,而心律失常本身又分很多种,比如早搏(早搏也分很多种),房性心律失常,室性心律失常,心动过速,心动过缓等等。您说但就心脏病,心慌都这么多,您说我敢随便说吃什么药吗?

非疾病也会心慌,比如我们紧张、情绪激动、喝酒、喝浓茶咖啡、熬夜等等情况都会引起心慌,这些心慌只是正常的反应,当然不需要吃药了。

心慌怎么办?

第一、排除诱因,问问自己有没有喝酒,抽烟,喝浓茶咖啡,睡眠不好等等。

第二、看看有没有发烧、贫血、甲亢等等。

第三、反复心慌,需要先做一个动态心电图,看看到底有没有心律失常,如果有根据结果再找心律失常的原因。

总之,心慌是一种最常见的表现,但不能看到心慌就吃药,就好比看到孩子哭就喂奶!

[心血管王医生版权]

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页面更新:2024-03-07

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