首先了解一下中医对牙痛的认识

牙痛是以牙齿和牙龈疼痛为主症的一类病证。中医又称"牙宣""牙槽风"等。

牙痛发生主要病因常与外感风火毒邪、过食辛辣膏粱厚味、体弱过劳等因素有关。

牙痛病位在齿。肾主骨，齿为骨之余，手阳明大肠经、足阳明胃经分别入下齿、上齿，故本病与肾、大肠、胃关系密切。

牙痛基本病机是风火、胃火或虚火上炎。

西医学中，牙痛多见于龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙槽或牙周脓肿、冠周炎及牙本质过敏等疾病中。

牙痛主症状和辩证

牙齿或牙龈疼痛，兼有口渴、口臭、便秘、脉洪大等，为阳明火盛的胃火牙痛。

牙痛痛甚而牙龈肿痛，兼形寒身热，脉浮数等，为风火牙痛。

隐隐作痛，时作时止，或齿浮动，口不臭，脉细，为肾虚牙痛。

按揉那些穴位有助于缓解牙痛

牙痛治法主要应该祛风泻火，通络止痛。以手足阳明经穴为主。

1、颊车

颊车穴位于面部，下额角前上方一横指（中指），闭口咬紧牙时咬肌隆起，放松时按之有凹陷处。

颊车穴为近部取穴，按揉颊车可以疏通经气止痛的作用。

2、下关

下关穴位于面部，颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中，张口时，在耳屏前方一横指处可触及一个凹陷，闭口时该凹陷闭合突起，即为此穴。

下关穴为近部取穴，疏通经气，清泻风热，疏风止痛。

3、合谷

合谷穴位于手背部，第二掌骨桡侧的中点处。

一般的取穴方法为五指并拢，大拇指和食指之间肌肉最高点就是合谷穴，

一种方法就是双手虎口卡住，拇指尖正对的位置就是合谷穴。

合谷穴属于手阳明大肠经，手阳明大肠经入下齿，为远部取穴，可以清泻阳明，疏通经气。

牙痛根据不同的辩证分型采用不同配穴。

1、胃火牙痛 配内庭穴、二间穴。

2、风火牙痛 配外关穴、风池穴。

3、肾虚牙痛 配太溪穴、行间穴。

总结

俗话说：“牙痛不是病，疼起来真要命”，在日常生活要注意做好牙齿养护少吃辛辣刺激食物。

积极乐观的心态，均衡的营养，充足的睡眠，适当的运动等科学健康生活习惯，尽量避免牙痛的发生。

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牙痛按哪个穴位止痛？

牙痛按合谷穴可以止痛，也可以配合患牙对应的面部阿是穴。通常按揉穴位可以减轻牙龈病变、龋齿等引起的轻中度牙痛，中重度牙痛需首选牙医治疗。

另外，也可以使用冰块冷敷疼痛部位，可以缓解牙痛。盐水漱口、酒精棉球按压、含花椒等方法，主要是通过杀菌和减少神经刺激等减轻疼痛，但不同的人效果不同。

牙痛需及时就诊，由医生明确诊断后治疗。牙痛止痛首先要去除刺激性因素，之后可以选择服用镇痛药、冰敷、按压合谷穴、阿是穴等方法快速止痛。但要注意的是，牙痛可能与心绞痛等严重疾病有关，需要及时就诊，明确原因并进一步治疗。

本内容由北京中医药大学东直门医院 针灸科 主任医师 刘颖审核

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