其他老师的分类都很好，但是缓解方法还是不太好。

可能很多人还不知道，为了缓解颈椎腰椎的问题，床垫已经升级为第2代床垫了，第2代床垫是昂首床垫，它是可以轻松做脊椎牵引和矫正的，自然就能缓解颈椎病和腰椎键盘突出等等，也可以当第1代老式床垫使用的，请参考。

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谈到颈椎病有哪几类，按照现在常规临床分型可能会说：经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病等，可是这样分在临床上的意义真不大，多数的颈椎不适都是混合发生的！

为什么这么意义不大？

那很多人会说，教科书就这么讲的，你怎么敢质疑书本？我觉得任何事情的要贴合实际，一个颈椎病的人来讲，这几种类型是从症状来区分的，可是造成症状的诱因没有去细节探讨，即便造成的症状，绝大多数也是会变化混淆，说白了这么分型对于康复来讲，指导意义不大。

贴合实际去分析

可以想象一下，颈椎病的人表现症状有很多，例如，头晕，头痛，颈部、肩部、背部疼痛，上肢疼痛麻木，肩膀发沉，每天浑浑沉沉睡不醒，腰部发紧，走路踩棉花一样感觉不稳，不伴有意识性猝倒等。

这么多症状，拿出来一个典型的去分类，对于临床来讲我们要做的一定不是对症处理，因为缓解症状之后，根本问题存在，还是会反复发作，这也是很多人颈椎病一直看不好最大的苦恼，不可以疼痛就止痛药，头晕就抗晕药对不对？

症状到诱因

既然提出来疑问，那就应该有一套更准确的分辨，有利于康复的指导分类，对于颈椎的不适来讲，主要围绕三个方面去思考的，第一个是肌肉，第二个是颈椎关节突关节，第三个是颈椎间盘突出诱发的问题，处理方式也简单清晰。

例如，肌肉的问题，可以导致头晕，头痛，颈肩背部疼痛，上肢疼痛麻木等，颈椎小关节紊乱也可以导致头痛，头晕，颈肩部疼痛，处理方式一定是截然不同的，肌肉的问题可以推拿处理，颈椎小关节紊乱则要正位。

颈椎间盘突出症则又不一样，除了会导致颈部疼痛，上肢疼痛麻木，还会诱发肩背部疼痛，以及突出较大压迫脊髓，就会出现走路踩棉花一样，步态失稳或者不伴有意识性猝倒等表现，除了处理好肌肉与关节可以牵引、微创（不建议急着做）等处理方式。

针对个人分析

除了从事医学工作的，可以将病人归类划分，对于个体病痛来讲，最好还是个案去分析，根据不同的症状表现，不要只拍片子，做好触诊，肌肉的痛点和关节的错位都可以触诊判断出来，做好调整，去一对一解决疼痛。

造成颈椎病的原因有一下几方面：

1.颈椎的退行性变

颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性；②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成；③椎体边缘骨刺形成；④颈椎其他部位的退变；⑤椎管矢状径及容积减小。

2.发育性颈椎椎管狭窄

近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。

3.慢性劳损

慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况：

（1）不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。

（2）不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。

（3）不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。

4.颈椎的先天性畸形

在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。

其分类为：

1.神经根型颈椎病

（1）具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

（2）压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

（3）影像学所见与临床表现相符合。

（4）痛点封闭无显效。

（5）除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。

2.脊髓型颈椎病

（1）临床上出现颈脊髓损害的表现。

（2）X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。

（3）除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。

3.椎动脉型颈椎病

（1）曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

（2）旋颈试验阳性。

（3）X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

（4）多伴有交感神经症状。

（5）除外眼源性、耳源性眩晕。

（6）除外椎动脉I段（进入颈6横突孔以前的椎动脉段）和椎动脉III段（出颈椎进入颅内以前的椎动脉段）受压所引起的基底动脉供血不全。

（7）手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影（DSA）。

4.交感神经型颈椎病

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。

5.食管压迫型颈椎病

颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难（经食管钡剂检查证实）等。

6.颈型颈椎病

颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化

颈椎病根据临床症状可分为七种类型：

1.颈型：主要表现为颈痛；

2.神经根型：主要表现为上肢放射痛；

3.椎动脉型：眩晕、恶心、呕吐等；

4.脊髓型：四肢肌力下降、感觉减弱，部分可出现大小便异常；

5.交感神经型：主要表现为植物神经紊乱的症状，如出汗、心慌、眼花、耳鸣等；

6.韧带骨化型；

7.食管压迫型：咽部异物感。

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