病例回顾

病情描述

腮帮子两边反复长痘，而且这种痘痘又大又硬，不冒白头也不会完全下去，感觉里面还是硬的，过段时间就会冒出来，医生给配的药水也没有用。

希望得到的帮助

想知道是什么原因导致这样的，要怎么解决？

医生作答

您好！

按照目前信息，属于结节囊肿型痤疮，比较严重的痘痘，而且下颌骨部位容易留下明显的增生性疤痕。 所以还是要积极治疗。

之前用过具体什么药物和护肤品。有没有疼痛或其他不适？希望通过**等平台提供进一步信息。

治疗需要足够的疗程，多数药物起效需要两周以上，一个月左右会效果比较明显，但这种结节型痤疮用药需要三个月以上，足够的剂量才能减少复发。

切忌频繁换药。

没有禁忌症可以口服异维A酸或维胺酯，控油抗炎效果良好。 也可以到当地医院皮肤科光动力治疗。

不要去挤，有害无益。

外用夫西地酸或超分子水杨酸。

适度清洁，做好基础护肤，保持生活规律。

治疗后定期观察评估，根据皮肤变化调整治疗和护肤方案。

医生心得

痘痘（痤疮）虽然讨人嫌，但终有一天会离你而去。
但如果形成了痘坑痘疤，那关系可就不是一般的铁，很可能是一辈子的长久相伴！

那问题来了！
哪些痘痘容易留下明显的疤痕？需要尽早治疗。

首先要注意部位。

如这种下颌角（腮帮子）附近的痘痘，容易发展成严重的增生性疤痕，甚至是疤痕疙瘩。
骨头突出的地方往往张力较大，创伤修复过程中容易增生明显。

加之靠近颞颌关节，张嘴闭嘴一直在活动，更不利于正常恢复。

接下来痤疮的类型很重要！

单纯的粉刺，很少会留下疤痕。

除非实在手贱经常去抠痘痘，继发炎症而导致痘印痘坑。
严重痤疮就不一样了，如结节囊肿型痤疮，个头大，炎症明显还侵犯很深，想不留疤都很难。

及时治疗控制炎症是关键，有些硬邦邦的皮损未必有脓液，硬挤或针挑只会挤出点血水，加重创伤而更容易留疤。
别听一些身边好心人的馊主意，什么青春痘会好的不用治，什么洗面奶多洗洗就好了，甚至推荐一些神奇产品，许多脸就是这么给弄残的。

准确评估、早期治疗才是防止坑坑洼洼月球表面的关键所在。

END

为了健康，请理性对待并科学护肤。

朱敏刚

皮肤科主任医师、浙江省医疗美容主诊医师、2016年浙江省优秀皮肤科医师。从事皮肤性病专业20余年，积累了丰富的临床经验和理论知识。除熟练掌握皮肤科常见病诊疗外，近年来对过敏性皮肤病和影响美容的面部皮肤病进行了重点关注和实践探索。

目前担任的学术职务有：1.浙江省整形美容协会激光美容分会副会长；2.浙江省中西医结合学会医学美容分会常务委员，青委会副主委；3.浙江省中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员，青委会副主委；4.嘉兴市医学会皮肤性病专业委员会委员；5.中国整形美容协会激光美容分会青年委员；6.中华医学会激光医学分会皮肤美容整形学组委员……

感谢您对我的信任，我会用我的专业知识尽力帮助您。科学护肤、合理用药，让我们一起用耐心、信任来促进健康、呵护美丽！

爱好：旅游、随手拍和一切美好的事物！

新西塘越里

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