扒一扒“关于孕吐的那些事”

2020年，因为新型冠状病毒肺炎的流行，城市按下了暂停键，人们纷纷宅在家。在这个举全国之力减少外出来隔断传播途径以共克时艰的日子里，产科医护人员突然意识到：今年将是“鼠宝宝”遍地的一年，算算日子，也到了早孕反应迸发的时节。

早孕反应中，最常见的就是恶心、呕吐。而且呕吐严重的，容易引起体液失衡，影响孕妇的健康和胎儿的生长发育。下面我们就扒一扒“关于孕吐的那些事”。

孕吐是什么感觉，相信很多孕妈都深有体会，让我们来看看众孕妈对孕吐的描述。

已为人母的亲亲们，上述各孕妈对孕吐的种种吐槽，相信总有一种说到了你的心坎里。孕吐这条路上，你不孤独。但究竟是什么让怀孕的你会经受如此磨难？

关于孕吐原因的猜测有很多，但目前还没有确凿的证据显示谁才是导致孕吐的真凶，可能是团伙作案也说不定呢！

嫌疑人一：激素刺激，怀孕后体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）和雌二醇升高可能诱发呕吐。

嫌疑人二：进化适应，有研究认为，孕吐是一种健康的保护性反应。它是为了提醒准妈妈现在处于孕期，要注意饮食，避免摄入危险的食物。

嫌疑人三：家族遗传史，多胎妊娠或家里有晕动病病史、偏头痛或既往妊娠剧吐史的孕妈可能更容易有孕吐反应。

虽然原因尚不十分明确，但可以肯定的是，孕吐是件非常正常的事情。也正因如此，许多孕妈对待孕吐的方式只有一种——硬扛。

一般来说，孕吐会在怀孕第4-9周之间开始，在7-12周间恶化，一般情况下症状在12-16周之间减弱。不过，高达15%的孕妇孕吐时间超过16周，甚至经历整个妊娠期。也就是说，孕吐持续短则3个月，长则整个孕期。

发生孕吐，怎么办？
首先，你得明白，这孕吐反应也分轻微、中等和严重，属于哪一种，全看个人造化。不同的孕吐反应，对应的治疗方法也不同。不过有一些小妙招，倒是通用的。

饮食

1. 少食多餐，每隔1-2h少量吃一点东西，这样有助于减少空腹感和饥饿感，同样避免胃酸刺激过于空旷的胃，引起呕吐。

2. 摄入蛋白质为主的饮食可以明显减少恶心，因此应在所有的进餐和零食中添加蛋白质或一些含有维生素B6丰富的坚果、豆类、乳酪等。

3. 如果实在不想吃东西，可以尝试吃一些冷一点的东西，比如雪糕、水果等，大部分孕妈会比较喜爱这一类食物。也可以少量吃一些糖果，可以减少口中的金属味和苦味。

4. 饮水时间距离饭前或饭后20分钟，如果不想喝水，也可以喝一些可乐、雪碧等碳酸饮料，不过不要过多哦，要不然孕吐刚缓解，高血糖又找上你了。

生活方式
1. 可以试着闻闻柠檬、酸橙之类的水果，可以有助于缓解恶心感，同时注意给屋子通通气，多呼吸新鲜空气。

2.如果出现多涎现象，建议吐出多余口水并且增加刷牙频次。
3.起床前吃些零食，并且慢些起床，吃饭或零食后避免漱口。饭后不要躺着，可以适当散步走动。

其他方式

不要孕吐一难受就往医院跑，传统中医有个缓解孕吐的方法——按摩内关穴，自己在家就可以做到，不过按摩内关穴首先要找准穴位，并且每次按摩1000下，缓解孕吐的效果才明显。

内关穴的位置不难找，位于手腕内侧第一条横纹中央直上2寸，当按摩的时候，用大拇指指腹轻轻按揉就行。

只是刚怀孕的准妈妈们身体状态差，按摩这么久可能做不到，这时就可以使用孕吐促愈器来按摩内关穴，模拟还原中医的按摩手法，运用与医院相同原理的电刺激疗法，来抑制孕妈的呕吐中枢神经活性，从而达到缓解孕吐的效果。

平常按摩1000下可能需要半小时甚至更久，但孕吐促愈器只要使用十分钟就能完成，孕妈早中晚各使用一次，反胃恶心的感觉会减轻很多，呕吐的次数也会变少。

在选择类似辅助工具时，一定要注意，按着不动的不是穴位按摩，戴上十分钟再拿下来很容易发生缺血再灌注损伤 ，诱发妊娠高血压，甚至会威胁孕妇和胎儿生命安全。

怀孕后的准妈妈，嗅觉会变得比以前敏感，所以这时要远离会让自己呕吐恶心的味道，如油烟味，汽车尾气等，可以尝试着去闻一些比较舒服清新的味道，孕吐促愈器搭配的柠檬茉莉香囊就是个不错选择，香囊散发的清香，也可以起到缓解孕吐的作用。

受传统观念影响，国人认为怀孕后呕吐是正常现象，电视剧这种设计场景比比皆是。但若孕妈遭受了典型的妊娠剧吐，吐到血和黄胆汁都出来，三天三夜什么都不能吃，水也不能喝，这是一种怎样的折磨？

妊娠剧吐（hyperemesis gravidarum，HG）是指妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心、呕吐，并引起脱水甚至酸中毒，需要住院的患者。其中恶心发病率为50%~80%, 呕吐发病率为50%。而有恶心孕吐的孕妇中通常只有0.3%—1%发展成为妊娠剧吐。

妊娠剧吐会出现哪些症状？
在排除其他疾病的情况下，一般多见于年轻初孕妇，停经40日左右出现早孕反应，逐渐加重，直至频繁呕吐不能进食，呕吐物中有胆汁甚至咖啡样物质。

孕妇体重明显较孕前减轻≥5% ，面色苍白，皮肤干燥，尿量减少，严重时出现血压下降,引起急性肾衰，部分可出现短暂肝功能异常，继续加重孕妇可有出血倾向，可发生骨膜下出血，甚至视网膜出血，继续发展可出现意识障碍。

什么时候考虑住院治疗？
频繁呕吐（顽固性呕吐≥3次/天），且口服止吐药无效，不能进食饮水，明显消瘦（较孕前减轻≥5%），极度疲乏，口唇干裂，皮肤干燥，眼球凹陷及尿量减少等，有这些情况的准妈妈不要在家中硬撑啦，适时求助医生，必要时需要住院治疗。

温馨建议
当孕妇发生妊娠剧吐时，家属尤其是其丈夫需给予充分的理解和支持，并与其一起面对和解决。孕妇需尽量放松心情，因紧张、焦虑等不良情绪会刺激中枢神经系统，导致孕妇呕吐频率加剧，形成恶性循环。

孕妇呕吐时，家属可轻拍其背部以助呕吐，呕吐结束后用温开水给孕妇漱口，并及时更换被弄脏的衣服和床褥，室内经常通风换气。当孕妇身体较为舒适的时候，家属可陪同其在环境优美的公园漫步，看看绿树红花、蓝天白云，听听鸟语花香。