小刘（化名）是一名经济管理学的研究生，因为持续发烧高热7天，伴有腹泻5天，和母亲一起来到了呼吸科门诊就诊。医生见到小刘时，他全身发黄，呼吸急促，全身乏力。小刘和妈妈以为只是普通感冒，但是血常规检验发现粒细胞和血小板减少，结合小刘的症状，医生却意识到小刘病情的严重，于是建议小刘立马住院进行治疗。但是小刘和妈妈却拒绝，认为仅仅是感冒引起的，在门诊输液就好了，没必要住院。

“病情比你们想象中的严重！”

医生凝重且严肃的对小刘母亲说道。考虑到医生的态度，他们意识到事情没那么简单，小刘最后同意了住院。

小刘的病情很危险，首先，小刘身材高大，因为长期缺乏运动，身材极度肥胖，体温很高，而且皮肤黄染，急性热病容，呼吸急促。再加上血常规上极低的白细胞和血小板，这肯定不是单纯感冒能表现出来的症状。极低的血小板会导致全身凝血功能的障碍，容易导致内出血威胁到生命。

考虑到小刘病情的严重性，在母亲去办理住院的期间，医生立马安排了心电监护、血氧饱和度监测、吸氧、开通深静脉通道等监护措施。

小刘的病情慢慢加重，他的心跳很快，不断地出现室性早搏，肌红蛋白、肌钙蛋白超高，提示着心肌受损；血压也不断下降，并且出现呼吸衰竭，小刘的病情越来越危险！

通过血液检查提示，小刘的肌肉正在溶解，肝肾功能衰竭，凝血功能出现严重障碍。人体八个脏器系统，小刘就出现了五个系统功能衰竭！在医生的坚持下，小刘被送入重症监护室进行抢救。

医生从妈妈那了解到，小刘的学业繁重，常年熬夜，自身身体也过度肥胖，这次感冒后吃了一些感冒药，但是效果不怎么好。小刘认为是自身体重大大地超过旁人的原因，所以就擅自加倍剂量吃感冒药，而且几种联合着吃。

扑热息痛

医生说：“可能是对乙酰氨基酚过量导致的中毒性肌溶解和肝肾衰竭。”

感冒药中常常含有“对乙酰氨基酚”，这是一个解热镇痛药，也叫做扑热息痛，能够有效缓解疼痛和退热，因为对胃肠刺激小，效果快，所以常用于感冒的辅助治疗，约80%的成分都含有对乙酰氨基酚。

近年来涉及对乙酰氨基酚出现不良反应的报道越来越多，美国食品与药物管理局（FDA）在2014年曾发出公告，限制医生对含有对乙酰氨基酚成分感冒药物的使用。认为这种药物过量服用会引起严重的肝肾损害，甚至肝肾衰竭而亡。在欧美，对乙酰氨基酚甚至是用来自杀的首选药物。

小刘的肝脏已经失去功能，并且合并有感染性休克，每天的救治费用高达5万余元，因为父母无力承担这笔费用，医生在网上为小刘发起筹款，受到了社会广泛的关注，接受小刘救治的医护人员甚至在短短4天内找到了肝脏的供源，但最终还是没能救回小刘。

这件事应该让所有的人都看到！告诉我们，即使是最普通的感冒药，在不正确的用法下也可能有想象不到的危险！

平常我们应该怎么正确服用感冒药？

一般来说，成人摄入对乙酰氨基酚一次不应超过500毫克，两次用药间隔时间不宜低于6小时，每日摄入最大量应不超过2000毫克，疗程不应该超过3天。小儿按每次、每公斤体重10~15毫克，或按体表面积每天1.5克／平方米，分次服，每4~6小时1次；12岁以下儿童每24小时不超过4次量，疗程不超过5天。也有报道认为，对乙酰氨基酚在新生儿体内排泄缓慢，毒性相对增强，3岁以下儿童应避免使用。患者服用药物时，可以对照药物说明书查看其中的对乙酰氨基酚的含量，几种药物同时服用时，对乙酰氨基酚的总和应当小于500毫克，此外有肝硬化、脂肪肝、肝炎、胆管结石和胆囊结石以及营养不良的患者应当慎用对乙酰氨基酚类药物。

小刘因为发烧，吃了过量的感冒药，才导致副作用发生，出现肌肉溶解、肝衰竭。用中药的话，悲剧就不会发生了。

可以退热的中药

小柴胡汤

退热第一方，适用于反复发热、有规律的低热，或者高热的病人。

组成：北柴胡 黄芩 党参 半夏 甘草 生姜 大枣

小柴胡汤是和解少阳的方剂，主治少阳病。在《伤寒论》中，小柴胡汤证主证为：“口苦，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食”。现代医家更是扩大了它的使用范围，在退邪热，和肝脾，调阴阳方面有着显著的效果。

用小柴胡汤退热效果显著，立杆见影，临床常常一两剂即可见效，多数一剂见效。现代研究中发现：北柴胡含有的柴胡皂苷，具有解热、镇静、镇痛、止咳、抗炎的作用，其药物提取注射液对流感病毒具有较强的抑制作用；黄芩煎剂对葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌以及结核杆菌等均有一定的抑制作用。

白虎汤

可用于暑病、急性热病、高热不退，口渴欲饮的病人。

组成：生石膏 知母 甘草 粳米

白虎汤是治疗阳明气分热盛证的方剂。在《伤寒论》中，白虎汤用于“壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力，或滑数”。外感寒邪，入里化热，或温邪传入气分，邪气盛实，正气与之相争，出现身大热，汗大出，口大渴，脉洪大的临床表现。

注意：发热无汗，表证不解者不能用白虎汤。

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