51岁的张先生一星期前找到我来为他治疗，张先生说他有发热、咳嗽的症状已经有一星期了，并且在咳嗽时还经常会伴随着痰，吃饭时食欲不振，晚上睡眠质量较差。张先生说他刚开始咳嗽的时候并没有太在意，还以为只是普通的感冒，但是病情越来越严重。经过检查发现，张先生是慢性乙型肝炎感染者。

我向张先生说他的检查结果，张先生很惊讶，张先生问我应该怎么治疗，吃什么药。我告诉张先生，目前对于乙肝治疗有一种我们国家自主研发的新药，即艾米替诺福韦，它在保护心肾的同时，对肝肾几乎没有什么影响，并且副作用也少，治疗效果更好，安全性更高。

那么，作为我国首研的乙肝药，艾米替诺福韦究竟有什么重要的功效呢？

一、乙肝和艾米替诺福韦概况

(一)乙肝

乙肝一般是指慢性乙型肝炎，是由于乙型肝炎病毒所引发的病毒性肝炎，会导致肝脏出现坏死或者是引发一些慢性疾病。乙肝的传播范围之广、患病人群之多在所有疾病中位居前列，全世界的慢性乙型肝炎病毒的感染者约有数亿人，发病率和死亡率极高，乙肝还会导致肝硬化和肝癌以及肝功能的衰竭等。而且乙肝还具有传染性，乙肝患者和HBV携带者都是乙肝病毒的传染源，因而，研究治疗乙肝的药物具有重要的意义。

(二)艾米替诺福韦

艾米替诺福韦就是治疗乙肝的创新药之一。国家药监局于2021年6月23日正式批准艾米替诺福韦上市，其商品名为恒沐，艾米替诺福韦是首个中国自主研发的口服抗乙型肝炎病毒的药物，它主要用于治疗慢性乙型肝炎的成人患者。艾米替诺福韦属于新型的核苷类逆转录酶抑制剂，也是替诺福韦的亚磷酰胺药物前体，它的治疗效果更好，是在原有乙肝治疗药物的基础上优化改进的产物，针对性更强，长期使用的安全性也更高。

二、艾米替诺福韦的作用

艾米替诺福韦作为中国自主研发的抗乙肝病毒的原研药，它的上市和在临床上的应用改变了我国以前的乙肝患者只能用进口药或者是仿制药的局面，是我国乙肝治疗领域的一大进步，对于医学的发展和患者的治疗都有着重要的意义，尤其是对于乙肝患者而言。

(一)艾米替诺福韦的优点

1.艾米替诺福韦的效果更好

艾米替诺福韦的治疗效果更好，艾米替诺福韦是第二代的替诺福韦，是在一代替诺福韦的基础上研发的，相比之下具有更强的靶向，靶向意味着药品的针对性，也就是艾米替诺福韦的针对性更强了。而且艾米替诺福韦进入人体后，细胞膜的穿透率更高，对肝细胞的治疗更佳。

2.艾米替诺福韦需要更少的用量

相比于传统的抗乙肝病毒的药物，艾米替诺福韦用十分之一的剂量就可以达到相似的抗病毒效果，因此患者可以用更少的剂量来达到到更好的治疗效果。

3.艾米替诺福韦的安全性更高

艾米替诺福韦的用量相比之下更少，由药物所导致的副作用就比较少，因此具有更高的安全性，对患者的身体健康更好，对人体的肾脏、骨头等的影响都比较小，相比于传统药物，安全性更高，而且艾米替诺福韦的耐受性更好。

(二)艾米替诺福韦的功效

1.保护心肾

艾米替诺福韦是在一代替诺福韦的基础上优化研发出来的，除了具有一代替诺福韦的普遍功效外，还具有其他的多种功效，它能够以极低的副作用对人体的心脏和肾脏起到保护作用，维系人体正常的功能运转，保持人体健康。

2.不影响肝肾

艾米替诺福韦是一代替诺福韦的优化，药物的血浆稳定性更高，患者所需要的剂量更少，因此导致的副作用也就更少，对肝肾和骨密度的影响都比较小，骨密度和肝肾的安全性更好，几乎不会影响肝肾。

三、艾米替诺福韦的适用情况

艾米替诺福韦是一种新型的核苷酸类逆转录酶抑制剂，它能够应用于成人慢性乙型肝炎患者的临床治疗中，也是主要应用于这类人群。对于其他的患者是否需要或者是适合使用艾米替诺福韦尚且还没有明确的数据支撑，因而不建议盲目服用艾米替诺福韦。

(一)使用艾米替诺福韦的注意事项

虽然作为国内首研的乙肝药，艾米替诺福韦的治疗效果更佳，长期服用的安全性更高，但是并不是所有的患者都适合服用艾米替诺福韦。在服用艾米替诺福韦时要根据不同患者的情况而决定是否能够服用药物，根据患者的不同病情和程度，制定合理科学的艾米替诺福韦的使用方法和剂量。在服用艾米替诺福韦治疗时，也要采取如健康的饮食和规律的作息等方法保护肝脏。

总之，艾米替诺福韦的上市是乙肝治疗领域的一大突破性进步，作为中国首研乙肝药，为庞大的乙肝病毒感染人群和乙肝患者带来了新的治愈希望。艾米替诺福韦不仅具有强大的治疗效果，其副作用更少，安全性更高。

艾米替诺福韦为临床上乙肝的治疗提供了一个更高效安全的治疗方法，它不仅能够起到保护心肾的效果，而且对人体骨密度和肝肾的副作用都比较小，几乎不影响肝肾。同时对于乙肝患者最重要的还是要坚持治疗，定期检查，及时了解体内的健康情况，不盲目服用艾米替诺福韦，及时咨询医生，在医生的知道和建议下安全科学的服用药物。