《肾病高手成长系列》之十——血液透析和腹膜透析我该如何选择？

对于严重的慢性肾衰竭的肾友，需要适时开始透析治疗，透析治疗分为血液透析和腹膜透析，这两种治疗方式该如何进行选择呢？

1、对于全身状况比较好的肾友，如果没有禁忌症，可以根据自己的经济状况、居住地距离医院的便利程度、自己的喜好等情况选择血液透析或腹膜透析。对于多数患者来说，血液透析和腹膜透析都是可供选择的肾脏替代治疗方式，二者各有优缺点，而少数患者因存在某种透析的禁忌症，只能选择特定的透析方式。

2、通常来说，血液透析需要建立自体动静脉内瘘，使用内瘘进行透析治疗，内瘘使用至少应在手术后1个月后开始，最好在3-4个月后再行内瘘穿刺；腹膜透析置管后最好2-4周后再开始透析，如情况紧急，也可数天后即开始进行腹膜透析。

3、在肾友选择透析方式前，一般肾科医师均会客观详细地告知肾脏替代治疗方式的种类、优缺点并评估各种替代治疗方式的适应症和禁忌症。

血液透析和腹膜透析的禁忌症和优缺点具体讲解请参见：

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