经方中医程医生：三部六病版《伤寒论今释》小建中汤证之第102条

经方中医程医生：三部六病版《伤寒论今释》小建中汤证之第102条

三、里部病辩证

一、阳明病

二、太阴病

6、小建中汤证

100、伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。

　　不差者，小柴胡汤主之。

102、伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。

《外台》作伤寒一二日。

钱氏云：心中，心胸之间，非必心脏之中也。悸，虚病也。

刘栋云：胸胁苦满，心烦而呕者，小柴胡之主也。心中悸而烦，无呕者，小建中之主也。

《金鉴》云：伤寒二三日，未经汗下，即心悸时烦，必其人中气素虛，虽有表证，亦不可汗之。盖心悸阳已微，心烦阴已弱，故以小建中汤先建其中，兼调营卫也。

方舆輗云：伤寒里虚时悸，邪扰时烦，故虽初起二三日，有此证候，即不可攻其邪，但与小建中汤，温养中气，中气建，则邪自解，而发表攻里之地，亦自此出矣，是仲景御变之法也。疝症多有此证，可仿此治之。