胸闷是心脏病?

胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,轻者可能是神经官能性的,即心脏、肺的功能失去调节引起的,经西医诊断无明显的器质性病变;重者为心肺二脏的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢支炎、肺气肿、肺心病等导致,经西医诊断有明显的器官性病变。

"胸闷",可轻可重,轻微的一般疾病,如胃食道逆流、呼吸道感染等;严重可能致命的病症,如心肌梗塞、心绞痛、主动脉剥离、肺栓塞、气胸、上消化道破裂等。这些疾病的诊断由详细的病史询问后可做初步区分,但仍须借助西医的检查才能做出最后诊断,因此在临床上须格外谨慎小心。

病因分类:

胸闷气短的原因分两种情况,一种是功能性胸闷气短,另一种是由心脏神经官能症造成。

1、功能性胸闷

是指在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉;

2、心脏神经官能症

是全身神经官能症的一种,其症状表现是多种多样的,最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等,还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。

胸闷是心脏病?

胸闷的出现是一个非常值得警惕的症状,尤其是中老年人,必须得排除一些心血管系统、呼吸系统方面的疾病,比如急性心肌梗死、自发性气胸、支气管哮喘、重症肺炎等,这些疾病如果误诊,往往造成严重后果;年轻人若有胸闷,也要排除心脏方面疾病,尤其是正在感冒的年轻人,更应该注意是否合并了重症病毒性心肌炎的可能,不乏重症病毒性心肌炎因为缺乏关注而死亡的病例。

出现胸闷,必须根据其他伴随症状(比如发热、咳嗽、咳痰、咯血、气促、恶心、呕吐、胸痛、头晕、头痛等)、既往病史来综合判断病情,如果既往有高血压、糖尿病、心脏病的患者更应该警惕。应该寻求医生的帮助。

检查:

常规化验、心电图、胸片等检查能够发现很多疾病,比如自发性气胸的患者,经详细体格检查一般可确诊,胸片有助于诊断。心电图可以发现急性心肌梗死的病人,同时行心肌酶学检查,以便明确诊断。部分患者在排除冠心病后,胸闷仍无法解释,此时应该做肺功能检查,判断是否有哮喘病的可能。如果合并发热、咳嗽、咳痰、咯血等,则考虑肺炎、肺栓塞等。

总的来说,胸闷的病因很多,诊断不能放松,无论是患者自己还是临床医师,都必须打起十二分精神来寻找病因。

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页面更新:2024-05-15

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